药学服务对高血压患者服药依从性及血压水平的影响

宋夏

【摘要】目的：分析探究药学服务对高血压患者服药依从性及血压水平的影响。方法：选取本院接收治疗原发性高血压患者54例，依据随机双盲原则将全部患者分为两组，对照组和观察组，在服务管理过程中，对照组不实施药学服务管理，观察组实施药学服务管理，观察两组患者血压情况和用药依从性。结果：对照组患者服药依从性为58.69%，明显低于观察组患者的服药依从性89.45%，组间差异显著（P<0.05）;观察组患者舒张压和和收缩压下降幅度明显高于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：药学服务能够有效提高原发性高血压患者的服药依从性，确保藥物治疗的效果，有助于改善患者的血压水平。

【关键词】药学服务;高血压;服药依从性;血压

【中图分类号】R544.1

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2020）02-070-02

高血压是一种常见的慢性病，发病率高，发病机制复杂，研究资料显示与遗传因素、年龄、精神、环境、生活习惯密切相关。患者需要长期服药，治疗效果受服药依从性的影响。如果患者没有得到有效的治疗，极易导致患者病发心血管疾病，严重威胁患者的生命安全，影响患者的生活质量[1]。药物服务管理主要涉及的内容是给予患者用药指导，督促患者按时按量服药;给予健康教育，帮助患者提高自我管理的能力[2]。本研究通过对我院近期收治的原发性高血压患者进行药学服务管理，探究了药学服务对高血压患者服药依从性及血压水平的影响，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机从2017年1月至2019年1月本院接收治疗原发性高血压患者中选择54例，纳入标准：患者符合WHO高血压的诊断标准，被确诊为原发性高血压患者;患者没有合并其他严重的脏器疾病;没有精神障碍和语言障碍;自愿参与本次研究，并签署了知情同意书。依据随机双盲原则将全部患者分为两组，对照组和观察组，其中对照组患者中有女性12例，男性15例，年龄在48岁至82岁，平均年龄在（75.3±5.6）岁，病程在3年至10年，平均病程（5.8±1.2）年;观察组患者中有女性11例，男性16例，年龄在49岁至78岁，平均年龄在（67.3±5.2）岁，病程在1年至8年，平均病程（5.1±1.0）年。全部患者在年龄、病程、性别等一般资料方面，差异不具有统计学意义，P>0.05，可以进行分组比较。

1.2 方法

在服务管理过程中，对照组不实施药学服务管理，观察组实施药学服务管理，具体实施内容包括：（1）药师在发药前需要用药方法和用药剂量详细标准在药盒上，给患者发药时需要给予患者用药指导，让患者了解用药时的注意事项和服药后可能出现的副作用，帮助患者掌握应对不良反应的方法，并与患者互留联系方式，确保患者有任何疑问能够及时沟通，同时欢迎患者有任何问题随时咨询[3]。（2）设立用药咨询窗口，成立小组收集药物治疗的相关研究资料，并且总结经验，给予患者现场咨询，帮助患者解答相关药物知识的疑问，提高患者的药物知识，增加患者的服药配合度[4]。（3）药师需要通过各种方式提醒患者按时用药，如短信、微信等，督促患者按时用药。（4）帮助患者建立随访卡，通过电话了解患者服药情况和血压变化情况，两周1次，通过定期随访，不断增加患者对药物效果、注意事项的了解，帮助患者了解遵医用药的重要性。根据患者病情的变化，及时帮助患者调整用药。（5）每月开展健康教育讲座，向患者详细讲解病理知识、治疗方法、注意事项，帮助患者纠正错误的治疗观念，形成健康的生活习惯，提高自我管理的能力。

1.3 观察指标

详细观察两组患者血压变化情况和用药依从性。用药依从性的判断标准：服用天数超过总天数的80%，则服药依从性好;服用天数占总天数的60%至80%，则服药依从性良;低于60%为服药依从性差。

1.4 统计学处理

采用SPSS19.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，计数资料使用百分数进行表示。P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

干预后，对照组患者服药依从性为58.69%，明显低于观察组患者的服药依从性89.45%，组间差异显著（P<0.05）;观察组患者舒张压和和收缩压下降幅度明显高于对照组，差异显著（P<0.05）。

3 讨论

良好的药学服务能够有效提高患者的遵义依从性，确保患者按时按量持续服药，保证药物治疗的效果，帮助患者更好的控制病情，具有较高的临床价值。

本研究对我院近期收治的原发性高血压患者进行药学服务对比研究，在服务管理过程中，对照组不实施药学服务管理，观察组实施药学服务管理，在发药前药师将用药方法和剂量详细标准在药盒上，并给予患者用药指导，告知患者注意事项，帮助患者掌握应对不良反应的方法，与患者互留联系方式，确保有效沟通。设立用药咨询窗口，给予患者现场咨询，帮助患者解答相关药物知识的疑问，提高患者的药物知识，增加患者的服药配合度。通过各种方式提醒患者按时用药。帮助患者建立随访卡，通过电话了解患者服药情况和血压变化情况，帮助患者了解遵医用药的重要性。开展健康教育讲座，向患者详细讲解病理知识、治疗方法、注意事项，帮助患者纠正错误的治疗观念，形成健康的生活习惯，提高自我管理的能力。通过一系列的措施增加了药师与患者之间的沟通，帮助患者更好的了解药学知识，督促患者按时服药，提高患者的依从性，研究结果显示，对照组患者服药依从性为58.69%，明显低于观察组患者的服药依从性89.45%，组间差异显著（P<0.05）;观察组患者舒张压和和收缩压下降幅度明显高于对照组，差异显著（P<0.05）。研究结果显示药学服务管理能够提高患者的用药依从性，按时按量用药，保证了降压药物的治疗效果，从而有效的控制患者的病情。

综上所述，药学服务能够有效提高原发性高血压患者的服药依从性，确保患者持续服药，有效的保证了药物治疗的效果，有助于改善患者的血压水平。

参考文献：

[1] 赵金龙. 药学服务对高血压患者用药依从性和临床效果的影响[J]. 中国现代药物应用，2017，11（8）：17-19.

[2] 林庄英. 老年高血压患者药学服务干预对疗效及用药依从性的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（20）：52-53.

[3] 周长明. 药学服务干预对高血压患者用药依从性及生活质量的影响[J]. 数理医药学杂志，2016，29（4）：560-561.

[4] 叶艮英，何瑞荣，唐东蕾. 药学服务干预对高血压患者用药依从性、生活质量的影响[J]. 中国实用医药，2017，5（35）：123-124.