体位护理联合心理干预对无痛胃镜检查效果的影响观察

董秋菊

（包钢医院，内蒙古 包头 014010）

就目前来说，我国居民生活习惯和饮食结构发生了较大的改变，现代临床上胃肠道疾病的发病率有逐年上升的趋势。这种病症虽然不会极大的威胁患者的生命安全，但总体来说属于一种消化系统疾病，会对患者的机体功能造成一定的影响。故而无痛胃镜检查是现代临床对胃肠道疾病进行诊断的重点研究方向。但部分患者在接受胃镜检查时可能对麻药、操作等多个因素存在敏感性，很容易在检查过程中出现躁动或恶心呕吐的状况。探讨体位护理联合心理干预对无痛胃镜检查结果造成的影响，以下为实验结果和过程。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究实验时间段选择2016年9月～2018年12月，将该时间段内所有高危妊娠期高血压产妇进行数据整理后，录入130例患者纳入研究开展实验，对所有患者进行随机两组，均分后记名为对照组与实验组，单组样本量设置为60。实验组中男女性别比为（35:25），年龄在24～73岁范围内，平均年龄（51.6±3.7）岁，对照组中男女性别比为（32：28），年龄在21～74岁范围内，平均年龄（52.8±4.2）岁。本次实验获得医院管理部门的支持和审批，将两组患者的年龄等基线资料进行对比后差异不具有统计学意义，可以进行比较（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理，手术前告知患者手术需注意的事项，做好生命体征监测工作等。实验组接受体位护理联合心理干预：

（1）在开展胃镜检查前，医务人员告知患者和家属手术过程和麻醉方式，以及可能出现的不良反应，身体可能发生的异常情况，同时讲解留置胃管和尿管的重要性，加强患者对手术的了解，避免出现抗拒等心理，减少麻醉苏醒期的焦虑不安等情绪。

（2）在开展胃镜检查时，护理人员需要指导患者保持左侧卧位，患者的左右肩连线应当与床面呈现垂直状况，患者右下肢微微弯曲，左下肢需保持垂直，使躯干和右大腿形成90度夹角。右脚可轻轻勾住左脚小腿，并在检查床上放置软垫。

1.3 评价标准

观察不同护理方式下两组患者各项指标和躁动情况，再对比两组患者的护理满意度。躁动情况应用本院自制的躁动评分标准，分为0-3分，0分说明患者安静无躁动，1分说明其在呼吸护理操作时有轻微躁动，片刻后缓解；2分无出现刺激躁动但有拔除胃镜冲动；3分患者躁动强烈，有明显挣扎需要人为控制。

1.4 统计学方法

本次研究中所有实验数据均由统计人员录入Excel表格后，采用统计软件SPSS 19.00进行实验统计学计算。文中计量资料（%）和计数资料（均数±标准差）分别选择x2、T值进行统计分析，若各实验结果中P＜0.05，则说明本次研究存在统计学意义。

2 结 果

本次研究成果显示，对照组患者的躁动评分和实验组相比明显更差，差异有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1 两组患者躁动情况评分对比[n（%）]

3 讨 论

随着现代医疗体制的不断改革，现代人群也越加注重自身的健康关注，具有了更为完善的健康意识这种状况，对于现代医院医疗服务质量有了更高的要求。无痛胃镜检查是通过静脉应用麻醉药物来配合胃镜检查工作的开展，通过应用麻醉药物或镇痛药物来提高患者的疼痛阀值，确保检查工作能顺利完成。

在实际检查过程中，由于大多数患者对于麻醉药物和操作具有不同的敏感性，部分患者即使在用药后，依旧会出现恶心和呕吐的不良反应，导致患者难以配合胃镜检查工作的开展，极大的降低了患者的治疗依从性。

故而在对患者进行胃镜检查时，做好优质的护理配合，是保证胃镜检查操作顺利开展的关键因素。心理护理能够提高患者对胃镜检查的了解度，缓解患者的不良情绪，使患者更为积极的配合胃镜检查工作的开展。同时结合患者的实际状况，对患者进行体位摆放，能够减少患者的躁动状况。

综上所述，在对患者进行无痛胃镜检查时，选择体位护理联合心理干预，能够有助于缓解患者的负面心理情绪，减少患者在检查过程中的躁动状况，提高患者的胃镜检查依从性，具有较高的可用价值。