神经内科偏瘫患者综合性康复护理的临床效果评估

沈 叶

（郑州人民医院，河南 郑州 450003）

随着我国人口老龄化的进程不断加快，神经内科偏瘫的患病概率也在逐年上升。在患有此种疾病时，患者的身心健康都会遭受极大的挫折，并且护理工作稍有不慎都可能导致不良事件的发生。因此站在护理工作顺利开展角度，如何采用更有效的临床治疗方法与护理方式，缓解患者心理及身体的痛处，便是现阶段神经内科医护人员需着重关注的问题。

1 资料与方法

1.1 试验资料

本试验选用我院神经内科在2018年3月～2019年3间收治的120例偏瘫患者进行研究，按照数字随机分组的方法等分为研究组（60例）与基础组（60例）。在研究组中男35例、女性25例，年龄29～69岁，平均年龄（55.2±1.3）岁；在基础组中男31例、女性29例，年龄28～75岁，平均年龄（56.3±0.9）岁。基于病情资料可知脑损伤患者共24例、脑出血66例，脑梗死30例。在两组资料评判过程中，满足数据可比性的要求，并能够作为参照为后续康复护理工作的开展提供帮助。

1.2 试验方法

在神经内科偏瘫患者接受综合性康复护理试验之前，相关医护必须治疗工作初期，借助先进的仪器对患者的身体与精神状况进行深入分析，确保通过HAMD评分机制了解患者实际的精神状态与存在的问题，同时还需要做好长期观察的准备，确保患者与家属能够积极相应康复护理工作，并能够基于一定帮助，避免出现影响试验结果的问题出现。其次，在落实试验期间，护理人员需向患者及家属讲解试验的内容、流程、要素与目标，确保患者与家属知情权得以满足，并充分尊重二者的抉择权，以确保相关协议签署工作全面，使综合性康复护理临床试验的开展免受影响。

另外，在神经内科偏瘫患者接受治疗期间，康复医护需根据患者精神与身体状态进行记录，并严格管控偏瘫患者接受康复治疗的环境、饮食、运动量，确保研究组与基础组的基础护理措施相同，才能使综合性康复护理临床效果数据更加真实有效。

在此期间，基础组选用常规护理模式，研究组采用常规模式联合综合性康复护理手段，具体内容如下。

（1）运动治疗

为避免长期神经内科偏瘫造成患者身体机能退化，康复医护需在日常药物治疗基础上，督促指导患者适当锻炼，使身体恢复速率与质量得以显著提升。

（2）心理疏导

康复医护需站在不同患者的思想角度分析所处的心理状态，安排合理的康复护理方案，使患者及家属的心理压力得以舒缓，以便综合性康复护理工作得以延续。

1.3 评审标准

基于临床记录的调查资料与护理经验，设置为治疗前、治疗后2周和治疗后4周，期间评测效果也可分为以下三个层次。显效：汉密尔顿抑郁量表数值变化明显。有效：汉密尔顿抑郁量表数值有些许变化。无效：汉密尔顿抑郁量表数值无变化或症状评分更加严重。

1.4 统计学方法

采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理分析，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以“%”表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 试验结果

比较两组患者汉密尔顿抑郁量表（HAMD）结果：通过不同阶段数值比较可知，研究组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分数值比较基础组变化更明显。P＜0.05数值比较具有统计学意义。详见表1。

表1 对比两组患者抑郁量表（HAMD）评分情况（±s）

表1 对比两组患者抑郁量表（HAMD）评分情况（±s）

组别 n 接受护理前 护理2周后 护理4周后研究组 60 17.38±3.45 8.56±3.12 3.12±1.53基础组 60 17.36±3.52 11.36±3.61 7.16±2.12 t 1.028 5.983 6.105 P 0.319 0.000 0.000

3 结 论

根据试验资料可知，研究组各项评分均低于基础组，且护理4周后，两组评分差距更加明显。由此可见，在神经内科偏瘫患者接受临床护理期间，综合性康复护理措施的应用极大提升了治疗的效果，且有助于后续护理工作的持续开展。

综上所述，综合性康复护理措施在神经内科偏瘫患者护理工作中的有效应用，既能够基于常规药品治疗措施，使患者护理工作的心理压力得以舒缓，以便更好的响应后续临床护理工作。临床护理工作必须明确综合性康复护理措施的内容与难点，并提供有效的解决方案，才能为后续神经内科偏瘫患者护理工作的开展提供更全面的保障。