护理程序健康教育对维持性血液透析患者血管通路依从性的影响分析

戎 琳

（上海市黄浦区肿瘤防治院血透室，上海 200124）

血液透析是一种临床治疗方式，常用于终末期肾疾病患者进行治疗，能够有效的延长患者的生命。但是，因患者对于血液透析的不了解，在治疗过程中往往存在心理问题严重和依从性低等问题，对血液透析的治疗效果造成了一定的负面影响，降低了患者血管通路的使用寿命[1]。为此，本研究采用分组比较的方式对不同健康教育方式对维持性血液透析患者血管通路依从性的影响进行了分析，相关结果请看以下阐述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取在2015年4月～2019年4月间在我院进行维持性血液透析治疗的76例患者作为本研究的被选取对象，应用掷硬币法将所有被选取对象随机分为研究组（38例）与对照组（38例）两组。在对照组中，男24例（63.16%）、女14例（36.84%）；年龄22-63岁，平均年龄（51.76±5.18）岁。研究组中，男21例（55.26%）、女17例（44.74%）；年龄23-63岁，平均年龄（51.42±5.18）岁。利用统计学软件对两组被选取对象的一般资料数据继续验证比较发现无意义，P＞0.05，符合本研究中观察指标的比较标准。

1.2 方法

两组被选取对象均行常规健康教育，患者在行维持性血液透析前后有医护人员进行健康知识的宣教，宣教内容包含血液透析的重要性、作用、流程和不良反应、内瘘的维护等内容，提高患者的健康知识掌握程度。

研究组患者加用护理程序健康教育。首先，医护人员应当对患者的自我护理能力和健康知识掌握情况进行评估考核，并由医护人员对患者行血液透析过程中的依从性进行分析判断，根据上述考核及判断结果进行健康方案的制定。其次，待健康教育方案制定完成后，医护人员应当采用多样化的教学方式进行宣教，其中包含口头讲解、操作示范、影像资料播放、卫生栏宣传和健康手术发放等措施。最后，在教育一段时间后再次予以患者健康知识考核及依从性判断，根据评估结果进行二次教育，循环往复，达成良性循环，帮助患者完全掌握健康知识[2]。

1.3 评定标准

在健康教育后予以患者健康知识考核，总分100分，分数越高表示患者健康知识掌握程度越高。

在健康教育后由医护人员对患者的依从性继续分数评定，该标注总分10分，分数越高表示依从性越高。

1.4 统计学方法

将本研究中各项观察指标纳入进行统计学软件（版本为SPSS 21.0）进行验证处理，利用n（组员例数）表达计数资料，以“±s”表示患者教育后健康知识掌握评分和依从性评分，P＜0.05表示组间差异有意义。

2 结 果

利用统计学软件对两组患者的各项观察指标数据进行验证处理后发现，研究组患者的健康知识掌握评分和依从性评分均要高于对照组，P＜0.05（见表1）。

表1 患者血液通路健康知识掌握情况及依从性比较（±s）分

表1 患者血液通路健康知识掌握情况及依从性比较（±s）分

组别 n 健康知识掌握评分 依从性评分对照组 38 81.56±5.18 5.48±2.16研究组 38 92.33±2.35 8.35±0.94 t 11.6718 7.5103 P 0.0000 0.0000

3 讨 论

本研究发现，应用护理程序健康教育的研究组患者健康知识掌握评分和依从性评分均要高于采用常规健康教育的对照组（P＜0.05）。这一研究结果证明了护理程序健康教育在维持性血液透析患者护理过程中的良好有效，有助于患者依从性的改善，对于保护血管通路和预防并发症均有着重要的意义。