改善冠心病患者生活质量及自我效能的护理方法研究

高秀英

（黑龙江省牡丹江市第二人民医院循环内科，黑龙江 牡丹江 157013）

随着社会的进步和人们服务理念的变化，对护理的需求也越来越高。 全方位的护理服务成为护理的重要方向[1]。本研究分析了改善冠心病患者生活质量及自我效能的护理方法，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2016年11月～2018年6月的76例冠心病患者，随机分组，全方位护理组年龄41～76（58.56±4.21）岁。男22例，女16例。常规护理组年龄41～76（58.68±2.21）岁。男21例，女17例。两组资料比较有可比性。

1.2 方法

常规护理组给予常规干预，全方位护理组开展全方位护理。第一，制定护理方案。护理人员将引导冠心病患者熟悉医院环境，对冠心病患者病情充分了解，通过护患有效沟通，确立相应的护理方案。第二，心理护理。向冠心病患者及家属介绍病房环境，了解冠心病患者和家属心理状态，有针对性地提供心理咨询，使其保持乐观。第三，密切观察冠心病患者在治疗过程中的生命体征，并及时将呼吸道分泌物清除。第四，健康教育。通过健康手册和讲座、视频分享等方式传播冠心病发病机制、治疗方案、自我管理方案等知识，以提高冠心病患者的遵医行为，做到合理用药和饮食，坚持锻炼[2]。

1.3 观察指标

比较两组满意水平；冠心病用药遵医行为和饮食、锻炼遵医行为；护理前后生活质量和自我效能；心绞痛发生率。

1.4 统计学处理

SPSS 21.0软件检验数据；P＜0.05表示差异有意义。

2 结 果

2.1 满意水平

全方位护理组的满意水平更高，P＜0.05。全方位护理组的满意水平是100%，而常规护理组的满意水平是仅有31例满意，满意度是81.58%。

2.2 生活质量和自我效能

护理前两组生活质量和自我效能比较，P＞0.05；护理后全方位护理组生活质量和自我效能优于常规护理组，P＜0.05。见表1.

2.3 冠心病用药遵医行为和饮食、锻炼遵医行为

全方位护理组冠心病用药遵医行为和饮食、锻炼遵医行为优于常规护理组，P＜0.05，全方位护理组冠心病用药遵医行为和饮食、锻炼遵医行为分别是96.21±1.22分、94.11±4.01分以及94.24±4.28分。常规护理组冠心病用药遵医行为和饮食、锻炼遵医行为分别是81.45±1.21分、81.24±3.11分以及86.14±4.45分。

表1 生活质量和自我效能比较（±s）

表1 生活质量和自我效能比较（±s）

组别 例数 时间 生活质量 自我效能全方位护理组 38 护理前 62.40±2.68 68.56±3.51护理后 94.74±2.67 91.21±5.11常规护理组 38 护理前 62.21±2.11 68.51±3.51护理后 84.34±2.35 80.24±5.12

2.4 心绞痛发生率

全方位护理组心绞痛发生率更少，P＜0.05。全方位护理组心绞痛发生率有1例，而常规护理组心绞痛发生率有7例。

3 讨 论

冠心病患者病程长，护理问题一直是临床关注的焦点。 全方位护理通过从心理、健康教育、饮食、用药等方面全方位给予患者护理，减少了医疗资源浪费，提高了患者的疾病认知和遵医行为，且提高了护理效率，有利于改善患者的自我效能，提高自我管理能力和改善心功能[3-4]。

本研究中，常规护理组给予常规干预，全方位护理组开展全方位护理。结果显示全方位护理组满意水平、生活质量和自我效能、冠心病用药遵医行为和饮食、锻炼遵医行为、心绞痛发生率和常规护理组比较均更好，P＜0.05。

综上，冠心病患者实施全方位护理效果确切，可提高遵医行为，改善生活质量和自我效能。