双降汤治疗糖尿病合并高血压患者效果分析

李地新

（云南新兴职业学院，云南 昆明 650501）

糖尿病属于全球性的公共卫生问题，给人类的健康带来一定的不良影响，由于合并症比较多，出现几率高。糖尿病合并高血压的发生几率逐渐提升，两者之间相互影响，结合数据报道的得知，血栓形成和血管内皮损伤等发挥重要的作用，在临床研究中根据具体情况，需要结合实际反应进行对应的治疗，促进患者的恢复。高血压作为引起血管内皮功能障碍的重要因素，糖尿病的发病初期可能存在广泛性损伤现象，在今后治疗中必须降低不良反应，缓解异常反应，提升效果。糖尿病高血压和高血脂存在一定的联系，由于存在共同的遗传基因，糖尿病本身的升压作用明显，可能引起肾损害的情况。此外糖尿病患者的血糖比较高，血粘度高，可能存在血管壁受损的现象，结合血管阻力以及高血压具体因素等，在当前干预和治疗中必须引起重视，合理进行治疗。二者都是和血脂高以及生活习惯不良等存在关联，针对疾病的特殊性，必须注意的是合理进行治疗。为了分析双降汤治疗糖尿病合并高血压患者中的临床效果，选择我院收治的符合报道研究的78例患者作为研究的对象，结合临床治疗的差异对所有的案例实施分组，以对照组和治疗组为主，其中治疗组的案例实施双降汤治疗，两组患者的整体治疗后对具体的结果进行分析和总结。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本次研究中随机选择了78例糖尿病合并高血压患者作为案例，依据具体情况实施分组，以对照组和治疗组为主。对照组采用常规西药治疗，治疗组实施的是双降汤治疗，两组患者治疗后对结果分析。对照组：男和女分别是25例和14例，年龄范围在40～79岁，均数（56.6±0.5）岁。病程在1～10年之间，病程均数（5.2±0.2）年。治疗组：男女分别是23例和16例，年龄范围在41～79岁之间，年龄中位数50.5±0.5岁，病程范围1～11年，均数（6.2±0.3）年。对数据资料分析得知，年龄、病程和对应的均数资料等差异不明显，可以进行分析和研究。排除标准：合并其他重要器官严重疾病者；合并有恶性肿瘤者；严重的感染性疾病者

1.2 方法

在本次研究中对照组实施的是常规西药进行治疗，给予硝苯地平缓释片30～60 mg，每日1次。给予依那普片10～20 mg，一日2次。给予二甲双胍片0.25～0.5g，一日3次。

治疗组在对照组基础上实施双降汤进行治疗，黄芪、山药、牛膝、龙骨、代赭石、牡蛎、白芍、槐花、地龙各玄参、茯苓、苍术、丹参、山楂各10g，采用煎服的方式，一日1剂，治疗后对结果分析[1]。

1.3 指标分析

显效：患者的血压值恢复到正常，不存在异常反应。有效：整体恢复，血压值呈现恢复趋势。无效：整体结果不明显。

1.4 统计学处理

采用SSPS 20.0统计软件对数据进行描述性分析，计量资料应用t值予以检测，x2为计数资料检测工具，在P＜0.05的情况下，则认定为具备统计学意义。

2 结 果

2.1 两组案例的总有效率分析

为了总结两组案例的整体治疗结果，以总有效率作为具体的衡量指标，对基本数据分析得知，治疗组和对照组的有效人数分别是36例和28例，数据分析后得知，治疗组的优势明显，数据分析差异具备统计学意义（P＜0.05），如表1。

2.2 对比分析两组案例治疗前后的DBP、SBP数值

在本次研究中分析两组患者的DBP、SBP数值，对比得知，治疗后治疗组的优势明显，差异明显（P＜0.05），如表2。

2.3 两组案例的血糖水平值分析

在本次研究中分析两组案例的血糖水平值，治疗前差异不明显，治疗后治疗组的评分低，数据分析具有统计学意义（P＜0.05），如表3。

表2 两组患者治疗前后的DBP、SBP数值分析（±s）

表2 两组患者治疗前后的DBP、SBP数值分析（±s）

组别 n DBP SBP治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 39 100.2±0.21 85.2±0.1 175.5±0.2 147.2±0.2治疗组 39 100.2±0.3 75.4±0.3 176.5±0.3 120.5±0.3 P—0.050.0050.80.002 t—6.17.16.77.9

表3 两组案例的血糖水平值分析（±s）

表3 两组案例的血糖水平值分析（±s）

组别 n HbAlc（%） FBG(mmol/L)治疗前 治疗后 治疗前 治疗后对照组 39 8.2±0.1 7.2±0.5 8.5±0.7 7.2±0.5治疗组 39 8.2±0.4 6.4±0.4 8.5±0.4 6.5±0.1 P—0.90.0050.70.002 t—6.47.16.47.7

2.4 分析两组案例的不良反应率情况

在本次研究中对两组案例的不良反应率分析，治疗组出现不良反应的案例2例，发生几率是5.1%，对照组6例患者出现不良反应，发生几率是15.3%，数据分析后治疗组的优势明显。

3 讨 论

糖尿病和高血压之间存在密切的联系，糖尿病合并高血压的案例呈现上升的趋势，直接对患者的日常生活造成影响。依据临床具体治疗的要求和实际反应等，要求了解临床治疗的各项内容和基本要求，只有合理进行对应的治疗，才能确保患者尽快恢复[2]。

多数糖尿病合并高血压的案例存在严重的靶器官受损、肥胖以及血脂代谢紊乱等现象，是心血管事件的高危群体，结合当前临床实际报道以及注意事项等，在整个治疗过程中需要注意的是明显病理基础，有序进行治疗[3]。针对合并症的案例，要求明确患者的病理特点，患者可能存在多梦、失眠以及头痛等反应，考虑到患者存在的对应异常反应的情况，尽快让患者接受治疗[4]。高血压属于常见的心血管疾病，也是危险因素，根据糖尿病合并高血压事件的实际情况，要求进行危险性的分析，及时采取有效的控制方式，促进胰岛素敏感性的改善。在当前临床实际给药中，常见的降压药物涉及到利尿剂、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素、受体拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂等，在降压治疗的过程中，确保适当运动，只有合理进行各项指标的控制，才能达到理想的结果。依据中医学的对应报道，糖尿病合并高血压的现象阴阳不平衡，甚至存在肝肾阳虚的现象，在治疗过程中需要注意的是引血下行，滋阴补阳[5]。双降汤主要由山楂、丹参、苍术、茯苓、玄参、槐花、地龙、白芍、牡蛎、代赭石、龙骨、牛膝、山药、黄芪组合而成，在治疗过程中要求注意的是进行药物成分的分析，起到退肿的作用。在当前能效性分析中，全方面的治疗后，能确保患者尽快恢复。在不同的治疗阶段，如何发挥疏经通络、平肝潜阳、降逆安神功效，进而实现降血压和血糖以及血脂、扩张血管、改善血液高凝状态的作用等是关键。在临床进一步治疗中进行适当的调整，医护人员明确临床治疗的具体要求，只有对患者采取有效的方式治疗，才能促进案例的恢复[6]。

糖尿病高血压不是一个疾病的名字，指的是糖尿病合并高血压，在临床研究中很多高血压的患者，可能伴有一定程度的糖尿病现象，结合进一步治疗结果，提前进行病理原因的分析。糖尿病高血压不无论是何种原因，本质上存在共同性，可能合并发作，形成糖尿病高血压。糖尿病高血压和高血脂存在一定的关系，在共同的遗传基因影响下，糖尿病有升压作用，血管紧张素比较敏感，糖尿病容易引起肾损害的情况，为了避免血糖提升，要求进行血管阻力的进一步分析。由于两者和血脂高和生活习惯不良和缺少运动等存在关系，无论是任何类型，都需要注意的是养成良好的生活习惯。整个阶段适量运动、控制体重，只有从根本上改善和预防糖尿病高血压，才能达到理想的控制效果。不良病症的消极影响大，很多患者由于眼底存在神经病变，动脉硬化和心脑肾损害等都容易导致血管损伤和硬化等反应。在后期治疗中排除其他的病症，只有有序干预治疗，才能减少对应并发症。

近些年来在对合并症的患者进行具体的治疗的过程中，需要注意的是掌握各项治疗要求。糖尿病患者的血压控制很重要，如何降压是重点，在当前护理指导中要求合理实施降压药进行治疗，达到理想的治疗结果。在药物选择中必须引起关注。部分案例存在血脂异常的反应，在初期选择血管紧张素转换酶抑制剂、钙离子拮抗剂等进行治疗，合适的药物治疗后可以减少合并症。针对特殊变化的案例可以需要时还可加用小剂量利尿剂，已有临床试验证明ACEI能防止和改善糖尿病肾病的发生发展。强调的是暂时不给于药物治疗的患者定期进行血压水平的测定。在机体组织改善中，以减少敏感性作为基础。适当处理后减少胰岛素和其他降糖药物的剂量。

糖尿病患者血管壁比较脆弱，血液粘稠度高，高血压可能导致严重的阻塞情况。自我监测对糖尿病合并高血压患者很重要，需要了解血压和血糖等控制指标。出院宣传和指导很重要，很多患者的心理压力比较大，对疾病本身存在一定的焦躁和不安等情绪，需要注意的是明确护理内容和要求。护理指导本身有重要的作用，在整个护理干预中要求明确各项具体内容和要求，只有发挥当前护理指导的最大化作用，才能明确自身具体的情况，让患者可以积极配合接受治疗。对合并症的案例而言，护理指导很重要，护理人员在操作中按照禁忌反应和患者自身的具体需求等，制定科学有效的食谱，达到降低血脂的目的。合理化治疗后可以改善血液循环，护理人员需要综合分析环境和自身状况等，制定科学的运动方法，让患者积极运动，提升自身免疫力。

在本次研究中对比分析两组案例的不良反应率情况，治疗组和对照组的有效人数分别是36例和28例，数据分析后得知，治疗组的优势明显。分析两组患者的DBP、SBP数值，对比得知，治疗后治疗组的优势明显，差异明显（P＜0.05）。分析两组案例的血糖水平值，治疗前差异不明显，治疗后治疗组的评分低。对两组案例的不良反应率分析，治疗组出现不良反应的案例2例，发生几率是5.1%，对照组6例患者出现不良反应，发生几率是15.3%。说明针对糖尿病合并高血压案例实施双降汤的方式，整体优势明显。

综上所述，糖尿病合并高血压的案例在整个阶段采用双降汤的方式进行治疗，可以促进患者的整体，值得实施和应用。