氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果分析

高晓艳 王代誉 丁媛媛 孙平 林海

【摘 要】目的：通过对氯吡格雷联合阿托伐他汀进行临床治疗，并对其脑梗塞的治疗效果进行临床探究。方法：本次研究的100例脑梗塞患者就诊时间在2018.1-2019.1月之间，通过进行患者探究，对于对照组患者来说采用常规对症治疗，对于观察组来说，在对照组治疗的基础上进行氯吡格雷的应用。结果：观察组患者的神经功能缺损程度远远小于对照组，差异P<0.05有统计学意义。观察组血脂相关指标相比对照组来说较为优良。结论：通过对氯吡格雷联合阿托伐他汀进行临床应用，能够有效改善脑梗塞情况，具有一定的临床应用价值。

【关键词】：氯吡格雷;阿托伐他汀;脑梗塞;效果

【中图分类号】R743【文献标识码】B【文章编号】1005-0019（2020）08--02

临床医学中所讲的脑梗塞也被称之为中风[1]，在当前来看患者主要是临床出现血液供应障碍，部分患者表现为脑组织缺血性软化或出现坏死现象，临床表现为呕吐、头晕、肢体偏瘫，在当前来看此种疾病的高发群体是中老年人群。一旦患有此病，患者的肢体功能大幅度下降，生活质量受到严重影响。根据相关研究表明，通过对患者进行临床有效治疗，能够改善患者的预后情况。本文通过对100例患者进行临床治疗，一定程度降低脑梗塞后遗症的发生率，其具体探究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的100例脑梗塞患者就诊时间在2018.1-2019.1月之间，通过进行患者探究，其中包含男性患者55例，剩余45例患者都是女性。55岁-75岁是患者的年龄区间，（61.5±5.3）岁是计算后的平均年龄。随后将100例患者进行临床随机分组，对于对照组采用常规护理方式，观察组采用氯吡格雷联合阿托伐他汀钙进行治疗，对比两组患者一般资料差异性非常小，组间可比性良好。经患者及家属同意，患者均符合当前的治疗标准。排除标准：第一，带有凝血功能障碍。第二，出现颅内出血患者。

1.2 方法

对于对照组患者来说采用常规对症治疗，其中包括血压控制、胰岛素以及抗血小板等对症治疗方案[2]，随后进行药物应用，其中包括阿司匹林，1天100mg。

对于观察组来说，在对照组治疗的基础上进行氯吡格雷的应用，1天75mg。阿托伐他汀钙40mg/次，用药时长为6个月。

1.3 观察指标

通过对患者相关血脂指标，TC、TG、HDL-C、LDL-C进行查验，对其效果进行观察。

2 结果

2.1 通过对对照组和观察组患者治疗前后的血脂相关指标，其中对于观察组中TC血脂相关指标为5.78±0.74mmol/L，TG血脂相关指标为3.40±0.28mmol/L，HDL-C血脂相关指标为2.13±0.23mmol/L，LDL-C血脂相关指标为2.67±0.41mmol/L。对于对照组中，其中TC血脂相关指标为5.34±0.39mmol/L，TG血脂相关指标为2.74±0.36mmol/L，HDL-C血脂相关指标为2.36±0.18mmol/L，LDL-C血脂相關指标为2.39±0.25mmol/L。

2.2 观察组患者的神经功能缺损程度远远小于对照组，差异P<0.05有统计学意义。其中观察组在治疗前CSS评分为22.98±9.68，治疗后1周CSS评分为18.83±7.47，治疗后2周CSS评分为18.83±7.47，治疗后1个月CSS评分为16.81±7.59。对照组在治疗前CSS评分为23.04±8.63，治疗后1周CSS评分为19.31±7.12，治疗后2周CSS评分为115.84±7.34，治疗后1个月CSS评分为12.81±5.93。

3 讨论

急性脑梗死的发病、临床治疗过程中缺血-再灌注损伤会形成大量自由基，导致核酸、蛋白质以及脂质过氧化，致使细胞膜破坏。氧自由基尤其是超氧阴离子属于局灶性脑缺血-再灌注是形成脑水肿、细胞凋亡的重要因素。

众所周知，老年群体是脑梗塞的多发群体[3]，发病急、变化快、致死率及致残率较高是脑梗塞最主要的特征。深入分析之后得出造成此种情况的主要原因是中老年人随着年龄的增长其机体功能不断降低，因此身体素质水平相比年轻人群而言更低一些，代谢机能也相对较弱，因此给了疾病可乘之机。对于脑梗塞疾病而言，其最可怕的因素不是会对患者的生命安全造成威胁，而是患有此病的患者通常会存在非常严重的后遗症，因此患者生理和心理压力均相对较大。

对于氯吡格雷药物，其对于抗血小板效果方面呈现依赖性，在药物应用剂量降低，作为一种新型拮抗剂，对于患者具有直接作用，从而能对其血小板聚集产生抑制，并不会对其基因多态性造成影响。对于氯吡格雷药物之外，除了能够抗击血小板凝集，除此之外还有显著的抗炎效果，在其应用增加后能对血小板聚集加以控制的同时，降低其患者的血清炎症因子水平[4]，并使血液循环情况得到有效改善。

观察组患者的神经功能缺损程度远远小于对照组，差异P<0.05有统计学意义。观察组血脂相关指标相比对照组来说较为优良。综上所述，通过对氯吡格雷联合阿托伐他汀进行临床应用，能够有效改善脑梗塞情况，具有一定的临床应用价值。

参考文献

高娟. 氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果分析[J]. 临床医学研究与实践，2017，2（05）：42-43.

刁瑞青. 探讨氯吡格雷联合阿托伐他汀钙在治疗脑梗塞过程中的临床效果[J]. 影像研究与医学应用，2017，1（09）：228-229.

王芳. 氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床观察[J]. 中国继续医学教育，2015，7（06）：232-233.

冒文娟，王姗姗. 氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果分析[J]. 系统医学，2018，3（07）：46-48.