李琳 李影 柴静 帅燕
山东省单县中心医院心电检查科(山东单县274300)
目前,冠脉造影检查是最为有效的冠心病诊断方法,但由于该方法具有有创、检查费用较高和技术难度较大等特点,其在基层医院和部分综合医院的应用受到限制[1]。多巴酚丁胺超声心动图和平板运动心电图是常用的无创检查方法,易于被患者接受[2]。相关研究显示,诱发心肌缺血的多巴酚丁胺浓度越低则提示冠脉病变程度越严重[3]。适宜的多巴酚丁胺剂量可使心率达到最大限值而不增加严重并发症的风险。根据上述原理,在多巴酚丁胺药物负荷的作用下,超声心动图出现节段性室壁运动障碍,或在平板运动的运动负荷作用下,心电图ST 段改变可作为冠心病的诊断指标。有文献表明,多巴酚丁胺超声心动图和平板运动心电图具有可行、可靠、可重复和安全等优势[4]。多巴酚丁胺超声心动图和平板运动心电图为心血管疾病的诊断提供了新的手段[5]。本研究对2017年6月至2018年12月期间156例疑似诊断冠心病患者采用多巴酚丁胺超声心动图和平板运动心电图进行检查,探讨多巴酚丁胺超声心动图联合平板运动心电图对冠心病的筛查价值,现报道如下。
选择2017年6月至2018年12月期间本院心内科住院部156 例疑似诊断冠心病患者为研究对象,其中男84例,女72例,年龄41.56 ± 6.02岁(35~49岁)。
1.2.1 纳入标准[6]
全部研究对象符合冠心病的临床诊断标准,但需进一步实施医学影像学检查以确诊冠心病。……