黄 松,彭胜亮,卢 强,徐国海,杜晓红
南昌大学第二附属医院麻醉科,江西南昌 330006
肝缺血再灌注是肝移植、肝部分切除术等多种肝脏手术的必经程序。研究证明,肝脏手术围术期肝缺血再灌注容易诱发线粒体结构完整性的破坏,导致呼吸链、内外膜及基质蛋白功能和ATP合成的抑制,从而诱发肝细胞的凋亡[1-2]。轻者致患者术后肝代谢、解毒功能降低,重者致肝衰竭乃至全身多脏器功能障碍,明显增加了手术并发症的发生率和病死率[3]。芍药苷作为一类中药,可通过多种机制改善脑缺血再灌注损伤[4],但其在肝脏缺血再灌注肝功能及线粒体损伤中的作用尚不清楚。因此,本研究拟评价芍药苷预处理对肝脏缺血再灌注大鼠肝功能及线粒体损伤的影响,为临床研究提供参考。
1.1实验动物 健康雄性SD大鼠64只,6~8周龄,体质量250~300 g,由南昌大学动科部提供。采用随机区组设计法分为假手术组(S组)、肝缺血再灌注组(I-R组)、芍药苷组(PF组)和生理盐水组(NS组),每组16只。
1.2方法 按照参考文献[5]采用Nauta法构建大鼠70%肝脏缺血再灌注模型。腹腔注射氯胺酮麻醉,由上腹正中线切开进腹,暴露肝脏,分离韧带和系膜,显露第一肝门。I-R 组用无创血管夹夹闭肝十二指肠韧带致肝缺血60 min后松开血管夹恢复血流。操作过程中,夹闭血管时肝叶很快由鲜红色转变为暗红色,松开血管夹后缺血的肝脏很快恢复成鲜红色,说明肝脏缺血再灌注制备成功,遂关闭腹腔。S组仅解剖肝十二指肠韧带,遂关闭腹腔;……