药用炭片联合碳酸镧咀嚼片对维持性血液透析并发高磷血症患者的疗效及安全性

乔永军，吕建华

河南省濮阳市人民医院药剂科，河南濮阳 457000

高磷血症是维持性血液透析的常见并发症之一，可参与慢性肾病矿物质代谢紊乱及骨病的发病过程，且与血管钙化、软组织钙化关系密切，能进一步诱发甲状旁腺功能亢进、骨质疏松、骨折、心血管疾病等并发症[1-2]。临床上对于该病的治疗除了充分透析、限制饮食中磷的摄入以外，多联合使用药物治疗以有效控制血磷水平。镧是稀土元素的一种，与磷具有较高的结合力，碳酸镧中含有的镧离子在胃肠道酸性环境下可由碳酸盐中释放出来，通过与食物中的磷结合后形成磷酸镧，从而减少人体对于磷的吸收，且因碳酸镧咀嚼片不含铝和钙，长期使用无明显副作用[3]。药用炭片为高分子吸附剂，具有丰富的孔隙，对于血磷等大分子物质具有很强的吸附力，近年来被较多地应用于维持性血液透析的治疗中[4]。为进一步探讨药用炭片联合碳酸镧咀嚼片在维持性血液透析并发高磷血症患者中的应用价值，本研究在治疗该疾病患者时分别给予了药用炭片联合碳酸镧咀嚼片及单用碳酸镧咀嚼片治疗，现报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择本院2016年1月至2017年12月收治的148例维持性血液透析并发高磷血症患者为研究对象，采用随机数字表分成观察组与对照组，每组74例。观察组中男46例，女28例；年龄22～70岁，平均(48.6±7.5)岁；血液透析时间21～125个月，平均(50.2±14.3)个月；原发病包括慢性肾小球肾炎38例，糖尿病肾病24例，高血压肾病9例，其他3例。……