孕妇被动免疫对乙型肝炎病毒宫内感染的预防效果*

付 囡，樊 沛

陕西省铜川市人民医院南院感染科，陕西铜川 727100

我国是乙型肝炎病毒(HBV)感染的高发地区，人群中的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性率高达10%[1]。虽然近些年来乙型肝炎疫苗被纳入儿童计划免疫中，并获得了较好的临床预防效果，但是，在新生儿出生后，采取乙型肝炎免疫球蛋白及乙型肝炎疫苗联合免疫法，并不能预防已经发生的宫内HBV感染[2]。胎儿受到宫内感染的危险性会随着孕妇血清 HBV-DNA水平的增加而升高[3]。阻断HBsAg阳性孕妇的胎儿宫内传染是减少乙型肝炎慢性携带者人数，提高人口综合素质的一个重要环节。孕妇在孕晚期注射乙型肝炎免疫球蛋白是目前临床上用于阻断HBV宫内传播的主要手段[4]，本研究分析了孕妇被动免疫对HBV宫内感染的预防效果及可能机制。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2015年6月至2018年6月本院收治的56例HBsAg阳性，由于各种原因在妊娠期未注射乙型肝炎免疫球蛋白的孕妇纳入对照组，年龄23～38岁，平均(27.41±3.62)岁。并选取同期102例HBsAg阳性，并且分别在妊娠第28、32和36周注射200 IU乙型肝炎免疫球蛋白的孕妇纳入观察组，年龄23～39岁，平均(27.83±3.59)岁。所有研究对象均为单胎妊娠，且均无严重的内外科合并症及先兆早产、先兆流产、妊娠期糖尿病、早产、前置胎盘、过期产、妊娠期高血压、胎盘早剥等妊娠并发症。本研究获得本院伦理委员会批准后进行。

1.2被动免疫方法 观察组分别在妊娠第 28、32和36周注射200 IU乙型肝炎免疫球蛋白(批准文号：国药准字S10930002，厂家：山东泰邦生物制品有限公司)；……