基于奥马哈系统的延续性护理对胃癌患者术后的生存质量和自我效能感的影响

许丽萍

河南省漯河市郾城区中医院外科，河南漯河 462300

胃癌是常见的临床疾病之一，起病隐匿，早期诊断率较低[1]，多数患者确诊时已处于中晚期，给患者家庭带来极大的痛苦，并产生一定的社会经济压力[2]。目前，临床上主要采用手术治疗，术后化疗也是常用的治疗手段[3]，但在化疗期间，患者常对疾病和化疗产生恐惧，造成患者的自我效能感下降，营养状况下降，如得不到专业的指导，患者易产生社交障碍、营养不良、照护负担等心理和生理问题，对术后康复具有一定的影响[4]。奥马哈系统是一种记录和分析患者临床资料的方法，可以记录整个护理连续体，包括环境、社会心理、生理和健康行为四个领域。奥马哈系统在问题分类、干预和发展之间建立了独特的关系，通过护理常见问题调查表在出院前对患者进行评估，并采取相应的干预措施[5]。近年来，本院采用基于奥马哈系统的延续性护理对胃癌患者进行干预，效果明显，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2017年1月至2018年1月在本院接受手术治疗的116例胃癌老年患者为研究对象。所有患者胃镜活检确诊为胃癌，术前均经CT和(或)MRI检查没有远处转移征象，术前未接受放疗，排除严重血液系统疾病、认知障碍，以及心脏、肝脏、肺等重要器官疾病的患者。采用随机数字表法将患者分成对照组和观察组，每组58例。对照组中男33例，女25例；年龄61～82岁，平均(67.4±3.8)岁；贲门癌11例，胃底癌17例，胃体癌19例，胃窦部癌11例；Ⅰ期21例，Ⅱ期23例，Ⅲ期14例；……