RBP、CysC联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用效果

王 芳，金雪雯

1.上海市虹口区江湾医院检验科，上海 200430；2.上海市黄浦区中西医结合医院检验科，上海 200010

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见且最严重的微血管并发症，临床表现以蛋白尿、高血压、水肿为主要特征。有资料表明，我国DN患者占终末期肾脏衰竭患者的5%，DN已经成为老年糖尿病患者致残、致死的主要原因之一[1]。因此，早期诊断、及时干预，对于延缓DN的进展尤为重要，然而该病起病隐匿，进展缓慢，机体代谢改变复杂，因此不易早期确诊。目前临床上常用肌酐(Scr)和尿素氮(BUN)作为诊断DN的指标，灵敏度较差[2]。有研究表明，视黄醇结合蛋白(RBP)和血清胱抑素C(CysC)可作为反映肾功能的早期诊断指标[3]。RBP属于视黄醇物质的载体蛋白，正常情况下较为稳定，可以有效反映肾功能的损伤程度；CysC经肾小球滤过最终被完全分解而不返回血液，因此不受年龄、性别、营养状况等因素的影响，比Scr和BUN能更灵敏地反映肾功能损伤情况[4-5]。本文以80例2型糖尿病患者和40例健康者为研究对象，旨在分析RBP、CysC联合检测在DN早期诊断中的应用效果。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年1-12月上海市虹口区江湾医院收治的80例2型糖尿病患者(病例组)和同期于上海市虹口区江湾医院体检中心参加体检的40例健康者(对照组)为研究对象。病例组根据尿蛋白水平进一步分为尿蛋白阴性组和尿蛋白阳性组。对照组40例，其中男24例，女16例；年龄57～76岁，平均(64.86±7.48)岁；尿蛋白阴性组42例，其中男26例，女16例；年龄59～77岁，平均(65.11±5.15)岁；尿蛋白阳性组38例，其中男22例，女16例；……