12周惯性哑铃练习对轻度认知损害老年人的干预效果

吕娇娇 黄灵燕 刘宇

摘 要： 目的 观察12周惯性哑铃练习对轻度认知损害（MCI）老年人认知功能、身体活动能力、生活质量和睡眠质量的影响，并探讨认知改善与其他功能改变之间的关系。方法 将45名MCI老年人随机分为干预组（n=22）和对照组（n=23）。干预组受试者进行惯性哑铃练习（3次/周，60 min/次，持续12周），对照组不进行运动干预。结果 12周后，干预组受试者阿尔茨海默病评定量表-认知部分（ADAS-Cog）总分/指令得分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分、起立行走计时（TUG）和SF-36健康调查问卷（SF?36）心理总得分均显著改善（均P<0.05）。与对照组相比，干预组受试者ADAS-Cog总分/单词回忆得分/注意力得分、简明精神量表（MMSE）评分、TUG和匹兹堡睡眠指数（PSQI）的改善程度均具有显著差异（P<0.05或P=0.05）。偏相关分析结果显示，SF-36心理总得分改变（r=-0.712）、PSQI改变（r=-0.380）与认知改善程度均呈显著负相关。结论 12周惯性哑铃练习可显著提高MCI老年人的认知功能，并对其移动能力、生活质量和睡眠质量具有积极影响，且心理和睡眠改变程度可能影响认知功能的改善效果。

关键词： 运动干预; 认知功能; 身体活动能力; 生活质量; 睡眠质量; 轻度认知损害; 老年人

中图分类号： G804   文献标志码： A   文章编号： 1000-5498（2020）05-0063-07

随着全球老龄化程度的加剧，痴呆等慢性非传染性疾病的患病人数逐年增加。2010年全球痴呆患者总数达3 560万，预计2050年可达1.15亿，其中阿尔茨海默病（Alzheimers disease，AD）为最常见的痴呆类型[1]。如果能使其延迟发病1年，AD患者可在世界范围内减少920万人[2]。对痴呆的早期诊断与预防是阻止疾病发生的有效策略，而识别具有痴呆风险的人群并寻求有效干预手段尤其重要。轻度认知损害（mild cognitive impairment，MCI）是介于正常衰老和痴呆之间的一种极不稳定的过渡状态[3]。作为痴呆发病的前兆，MCI患者有较高的痴呆患病风险，其痴呆年发病率是健康老年人的5～15倍[4]。临床研究[5-6]发现，运动锻炼对MCI或痴呆老年人的认知功能有积极影响，但运动干预的效果并不一致。系统性综述[7]指出，认知参与度高的复杂性运动或可更大限度地改善老年人的认知功能。……