康复护理在脑卒中患者中的临床应用研究

万亚 曹俊景

【摘要】目的 探究脑卒中康复护理对患者康复的影响。方法 采用运动功能康复方法和语言康复护理方法，选择我院于2018年1月～2019年1月间收治的96例脑卒中患者进行研究，对研究对象实施康复护理并研究其临床应用效果。结果 纳入研究的患者实施康复护理后，其中41例有效，7例无效，有效率85.42%。结论 脑卒中康复护理疗效显著，越早接受治疗效果越好。

【关键词】脑卒中;康复护理;应用研究

【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.10..01

脑卒中是一种突然起病的脑血液循环障碍性疾病，又叫脑血管意外。我国每年发病人数在100万例以上，具有较高的发病率和致残率。造成患者躯体残疾，严重影响患者心理健康。随着现代医学的发展，脑卒中患者较以往存活率大幅提升，因此康复护理对脑卒中患者的康复更为重要，不仅能够提高患者生活质量，还能够缓解社会和患者家庭的负担。早康时期进行系统规范的个性化康复治疗护理可显著提升患者生活质量。现将我院在2018年1月以来收治的96例脑卒中患者的康復护理总结如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选择我院于2018年1月～2019年1月间收治的96例脑卒中患者进行研究，对研究对象实施康复护理并研究其临床应用效果。研究对象均经颅脑数字化摄影或核磁共振设备确诊的脑卒中患者。96例患者中，男66例，女30例，年龄61～83岁，平均（71.6±5.1）岁。研究对象中左偏36例，右偏30例，单纯运动失语18，混合性失语22例。

1.2 方法

（1）心理干预建立良好的护患关系，调整患者心理，端正患者对疾病的态度。护理人员与患者交谈，对于焦虑、抑郁症状明显，经心理开导不能缓解症状的遵医嘱给予口服药物镇静抗焦虑治疗。同时注意情绪变化、过激行为对病情的不良影响的认知可以提高患者的情绪自主调节欲望及能力，进而促进不良情绪及头痛的缓解;治疗成功率的大数据以及典型案例对患者的治疗信念以及康复信心具有显著的提高作用。住院过程中的针对性心理护理可以保证护理的有效性，改善神经紧张，提高患者生理舒适度;患者心理处于较极度脆弱状态，护理人员的良好态度可以避免患者心理的医源性损害，抢救、住院费用、死亡等字眼的规避可以避免再次产生情绪变化，加重心理应激反应，引起再出血;同性医护人员给予的排便护理可以使患者在排便过程中精神放松，同时饮食的护理可以避免出现大便干燥情况，防止因排便困难造成再出血。

（2）运动功能康复方法：传统运动功能恢复方法主要是床上运动、站立和迈步。站立训练时，环指应先练习坐下和坐着屈伸膝，患者练习坐下初期，常常会跌坐在椅子上，故需注意训练时要使用较高的椅子，逐步降低椅子的高度[3]。

上肢功能康复护理：手是人们劳动和日常生活不可缺少的器官，功能复杂，因此上肢功能恢复十分重要。对于昏迷患者，将其双上肢屈曲地放在胸前，切勿过度外展，以避免引起肩手综合征。以往资料和临床护理中，为了使患者的手保持功能位，大都在手中放置布卷。

（3）语言康复护理方法：对单纯性运动失语患者，通过语言康复护理，疗效较好康复所需的时间较短。

2 结 果

本组48例患者进行康复护理，41例有效，7例无效，有效率85.42%，治疗后各种症状逐渐缓解或消失。脑卒中康复护理疗效显著，越早接受治疗效果越好。

3 讨 论

脑卒中疾病是一种常见病，其主要症状表现在意识﹑知觉﹑语言和精神情绪等方面造成功能障碍，如果处理不及时可导致误用综合征及废用综合征。康复护理的有利于改善语言、运动、认知和其他缺损方面的功能，使患者精神和心理上再次适应社会，让患者恢复日常生活能力、社会的活动和个体间的相互关系。因此患者进行康复护理一定要在早期，越早进行疗效越好。

患者进行康复护理时，应注意做好心理护理，提高训练的趣味性，治疗就能够达到更理想的效果。脑卒中患者在较长的病程中，每天都要接受无趣的、重复的各项治疗。当患肢的功能回复的进展较微时，患者会对康复的信念产生动摇，使进行治疗的人情逐渐减退，情绪消沉而沮丧。此时，患者的家属和护理人员应多多向患者解释，神经系统恢复需要的时间较长，时时对患者表示关心和积极的鼓励，让患者拥有愉快和轻松的心情，积极配合康复训练，坚持进行康复治疗。

进行语言训练时，应该不断变换训练内容和形式，使训练的过程不会过于干燥乏味，让患者产生对语言表达训练的兴趣消失。训练时，速度影从慢到快，句子影从短到长，内容应从简单到复杂。可适当地编一些内容丰富有趣的小故事进行训练，患者在长期训练中，不感到乏味的同时，能逐渐收到理想的治疗效果，患者综合康复护理的实施是一个整体化工程，在心理护理方面要强加重视，并将之落实到实处，能够积极推动治疗效果向好的方向发展，利于脑卒中患者快速康复，并早日回归社会。

参考文献

[1] 林义清，苏建红，叶小香.早期康复护理对预防脑出血所致运动功能障碍的效果[J].当代护士（中旬刊）.2014，6（5）：105-107.