加强高校传染病防控工作个案分析与思考

李刚　付强

【摘 要】本文基于一则突发肺结核危机案例，思考如何加强高校传染病防控工作，提出维护和谐有序、健康平安的校园环境，应从宏观和微观角度做出努力。从宏观角度而言，高校应切实强化传染病防控保障措施，包括应建立校领导负责的传染病防控工作机制;应健全传染病报告制度和强化疫情控制措施;应加强学校健康教育、健康管理和卫生管理。从微观角度而言，辅导员要加强学生的生活辅导，包括建立班级内部信息传递机制，掌握学生个体身体健康状况;要学习一定的健康知识，可为学生提供最为基本的咨询辅导服务。

【关键词】高校  传染病防控  辅导员

【中图分类号】G  【文献标识码】A

【文章编号】0450-9889（2020）03C-0108-02

高校人群密集，是传染病疫情和突发公共卫生事件易发、高发场所。结核病作为一种典型的慢性传染病，可侵及人体诸多脏器，严重危害师生身体健康，结核病以肺部结核感染最为常见。在结核病防控的高发人群中，高校学生一直是我国防治工作的重点。学校作为校内传染病防控工作的主要责任单位，承担着主体责任。辅导员作为学校直接接触学生学习生活的教师，在危机事件处理、学生生活辅导和身体健康辅导方面更是承担着不可推卸的责任。笔者试基于一则突发肺结核危机案例，思考如何加强高校传染病防控工作。

一、案例简介

5月23日上午8时，柳州铁道职业技术学院建筑技术学院道桥21班学生胡某言语慌张，电话表明自己出现连续多日咳血现象，需要请假赴市人民医院进行检查。鉴于其严重性的事实，笔者同意其请假外出诊疗。5月24日上午10时，胡某面戴口罩来办公室告知笔者自己已经在柳州市人民医院确诊为肺结核病。

二、案例处理过程及效果

（一）案例处理过程

1.安抚学生情绪，果断采取措施。面对突如其来的疾病，学生承受着身体上的痛苦，表现得神情恍惚、担忧不安，精神状态欠佳。作为辅导员，笔者先是关心其身体状况，进行了人文关怀和心理疏导，建议其保持平和心态，积极面对暂时的困难，并建议其赴专科医院龙潭医院进行复查确诊，确保患病信息准确无误。同时，了解其密集交往人群，第一时间向分管学生工作的学院党总支书记汇报情况，向学生处提交了《学生意外事故报告表》，并与学生家长取得联系，告知家长学生病情。

2.切断传播途径，做好定向隔离。5月24日晚19时，胡某告知笔者龙潭医院已根据光片确诊自身感染肺结核，且目前正处于发作期，病情具有传染性。鉴于高危传染的病征，笔者建议胡某与其他同学保持适当的安全距离，做好安全防护，戴上口罩，对其他同学负责，他表示理解且愿意按照建议去做。由于宿舍人流密集，考虑到其他学生的健康问题，笔者随后便申请安排其独立入住空闲宿舍，进行了暂时的隔离。

3.进行病患筛查，安排宿舍消毒杀毒。5月24日20时，笔者第一时间向校医室报告胡某染病情况，并将胡某详细信息情况进行登记，确认和联系了密切接触者，稳定学生的思想动态，第二天组织此部分学生赴龙潭医院进行了肺结核排查诊断，以期做到早预防、早治疗、早遏止。同时，请求校医室联合后勤处启动初步的预警和消毒杀毒方案。次日，在后勤处的支持下，严格按照校医嘱咐对胡某所在宿舍及整个楼层进行了全面消毒杀毒。胡某所在宿舍用校医建议的84消毒水配比（一桶水半瓶84消毒水）进行全面消毒杀毒，且配合紫外线照射消毒仪进行了连续三天每天一个半小时的消毒杀毒，整个消毒过程全程跟踪，避免其他学生在处理过程中发生意外伤害，保障学生安全。

4.听取诊疗建议，休学稳定治疗。笔者与龙谭医院专业医师联系，其建议胡某住院进行康复治疗，且5月25日需要进行痰检、CT、血检、肝功检查等，进一步查明病因，控制住传染性，3周后便可出院，配合常规的治疗性药物，需坚持服用一年，并根据诊断情况提出了休学建议。随后，笔者进一步与胡某家长沟通住院治疗事宜，告知学生检查情况及医生的治疗和休学建议，并对家长进行心理疏导。家长对学校的整个处理过程表示理解和支持，且希望胡某尽快住院治疗。

（二）案例处理效果

校园危机事件处理是辅导员的九大职责之一，必须强化责任意识，坚持底线思维，确保校园及学生安全。在案例的处理过程中，笔者始终坚持危机案例处理的第一时间原则，及时掌控信息报告情况，有条不紊地沟通联络分管领导、医院医师、家长和学生，做好定向隔离，稳定学生情绪，做好病患筛查和宿舍消杀工作，控制好疾病的传播和蔓延，确保了全体学生的平安健康。同时，鼓励学生休学期间坚持学习，扎实准备技能考证事宜，有效化解了家长、学生关于学业的疑虑和隐忧。休学期间，胡某能积极配合治疗。一年后，胡某返校复学，身体完全恢复，在校的后续学习中先后获得了柳州市三好学生、学校社会活动积极分子等荣誉称号，通过了桥隧工技能鉴定考试，毕业后顺利在南宁铁路局集团有限公司实现优质就业。

三、案例的反思与展望

2019年7月1日，国家卫生健康委员会和教育部联合发布的《普通高等学校传染病预防控制指南》开始实施，规定了普通高等学校法定傳染病预防控制工作的预防、控制和保障要求，为普通高等学校防范处理传染病工作提供了遵循依据。笔者认为，抓好校园传染病防控，维护和谐有序、健康平安的校园环境，应从宏观和微观角度进行思考。

（一）宏观角度：高校应切实强化传染病防控保障措施

学校是校内传染病防控工作的主要责任单位，承担主体责任，要及时制定学校传染病防控对策、措施并组织落实。

1.应建立校领导负责的传染病防控工作机制。具体包括：第一，将医务室、后勤、学工处、教务处、宣传部等部门工作融会贯通，成立传染病防控组织机构。第二，制定校内传染病防控应急预案、学校卫生工作制度，明确各二级单位卫生工作联系人和责任人。第三，有序组织医务人员参加传染病防控专业知识提升培训。第四，配合好上级主管部门和卫生部门组织开展的传染病防控监督检查和技术指导。

2.应建立健全传染病报告制度和强化疫情控制措施。具體包括：第一，在报告制度的完善上，明确传染病疫情报告人、报告时限和操作流程，并公布报告单位及部门的联系方式，保证信息传递的准确及时。第二，全面落实新生入学体检、因病缺课登记、病因追踪等综合防控措施，根据病情、病种落实患传染病学生休学、复学、退学管理制度，对患有传染病学生密切接触者开展筛查，及早发现，加强治疗管理，防止学校出现聚集性疫情。第三，加强学校传染病疫情监测和处置，适时邀请疾病预防控制机构为学校开展传染病防控工作提供技术指导，并落实高危人群预防性干预等防控措施。

3.应加强学校健康教育、健康管理和卫生管理。具体包括：第一，定期对学生进行传染病预防控制知识及技能的宣传教育，将学生健康教育纳入大学生安全教育课程教学内容;同时，可通过主题班会、团日活动、新生入学教育、专题讲座培训、宣传展板等载体，宣传传染病核心知识和预防控制措施，教育学生出现传染病可疑症状或确诊为传染病后应主动向学校报告、不隐瞒病情、不带病上课，坚持规范化治疗，正确对待，积极面对。第二，学校应建立定期体检制度和学生健康档案。新生入学时和毕业前应分别进行一次健康体检，学生在校期间应定期进行健康体检，并将结核病筛查作为入学新生体检的必查项目。同时，要做好传染病预防接种管理和控制管理工作。第三，加强学校环境卫生管理，改善学校基础卫生条件，做好教室、实训室、寝室、图书馆、食堂等人群高密度聚集场所的通风换气，同时要做好校园公用器具和公共设施设备的消毒与保洁工作。

（二）微观角度：辅导员要加强学生的生活辅导

生活辅导是学校为了帮助学生形成健康的生活习惯、促进学生个人生活健康所实施的辅导，一般情况下包括身体健康、心理健康、人际关系等方面的辅导。辅导员作为对班级全面负责的辅导教师，在对学生身体健康辅导方面具有明确的责任。案例中，尽管事发后处理果断，未造成病情传染和蔓延，但作为辅导员未能及时发现学生患病，对学生信息掌握不充分，没有将事情的影响压缩至最小，依然需要反思、改变和突破。

1.建立班级内部信息传递机制，掌握学生个体身体健康状况。除落实好辅导员“三进三同”工作，增进信息交流外，班团干、宿舍长及信息员是辅导员开展班级管理工作、掌握学生个体情况的重要途径，必须确保信息传递渠道通畅。在工作中要注意信息收集，若在同一宿舍或者同一班级，1天内有3名或连续3天内有多名学生（5人以上）患病，并有相似症状（如发热、咳嗽、咳痰、咯血、皮疹、腹泻、呕吐、黄疸等）或有共同用餐、饮水史时，应立即报告学校。同时，要教育和引导学生，发现患传染病病人或疑似传染病病人时，以及自己感觉有疑似传染病症状发生时，应立即向辅导员报告。

2.学习一定的健康知识，为学生提供最为基本的咨询辅导服务。辅导员与学生长期相处，学生在校期间往往将辅导员作为自己的顾问对象。因此，辅导员应引导学生合理安排作息，健康饮食;鼓励学生积极参与体育运动，锻炼身体，增强体质，提高免疫力和抵抗力。同时，辅导员应多掌握一些基本的保健知识，在学生生病的时候能够给出恰当的建议，甚至能够进行一些基本的处理。

【参考文献】

[1]国家卫生健康委员会 教育部.普通高等学校传染病预防控制指南[EB/OL]（2019-01-31）[2020-01-01].中国政府网

[2]广西壮族自治区人民政府办公厅.广西结核病防治“十三五”规划[EB/OL]（2017-12-07）[2020-01-01].广西壮族自治区人民政府网

[3]陈立民.高校辅导员理论与实务[M].北京：中国言实出版社，2006

【作者简介】李 刚（1988— ），男，陕西华县人，管理学硕士，柳州铁道职业技术学院建筑技术学院讲师，研究方向：思想政治教育与高职教育实践;付 强（1984— ），男，河北唐山人，柳州铁道职业技术学院建筑技术学院讲师，研究方向：思想政治教育。

（责编 何田田）