延续护理对经尿道前列腺电切术患者生活质量的影响

倪 晨

（皖南医学院第一附属医院，安徽 芜湖 241000）

前列腺增生临床表现包括泌尿系统感染、尿潴留、尿不尽、尿急、尿频等，是中老年男性中常见疾病之一[1]。目前主要以手术治疗，其中以经尿道前列腺电切术最为常见。部分患者术后发生尿失禁、出血等并发症，延缓病情恢复，因此必须加强护理干预。为了分析延续护理在经尿道前列腺电切术患者护理中的具体效果，本文以110例患者为例进行具体分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2018年7月～2019年7月之间收治的110例行经尿道前列腺电切术患者，随机分为两组。观察组共有55例患者，年龄50～81岁，平均年龄（64.81±3.16）岁。参照组共有55例患者，年龄52～81岁，平均年龄（64.89±3.15）岁。两组患者基本资料经过SPSS 23.0检验均无明显差异，P＞0.05。

纳入标准：①积极配合本次研究；②签署知情同意书；③获得我院医学伦理委员会批准；④经B超检查前列腺在20～40g之间；⑤临床资料完整。

排除标准：①患有严重心血管疾病；②合并精神疾病或意识模糊；③其他原因引发的尿路梗塞性疾病；④脑血管疾病、糖尿病等引发的神经源性膀胱；⑤临床资料缺失。

1.2 方法

参照组予以常规健康教育及出院指导：在患者出院前，就康复活动、饮食、用药方面进行详细讲解。

观察组以此为基础实施延续护理：⑴出院前1天，以患者实际恢复情况进行康复指导，鼓励患者每周记录恢复情况，并发放健康知识手册；每个月进行1次家庭访视，解答患者疑问。⑵心理护理：患者术后可能发生并发症，降低治疗效果，会产生烦躁、焦虑等不良情绪，在家庭访视和电话随访期间，与患者深入交流，并鼓励其表达内心情感，从而及时发现和解决问题，介绍成功病例来稳定患者情绪。⑶康复指导及并发症干预：讲解并发症发生危险因素、临床表现以及处理方法，提高其自我护理能力；鼓励患者进行康复训练，如远程尿道括约肌和收缩肛提肌运动等，加速病情恢复。⑷社会支持：嘱咐患者朋友、亲人等经常安慰、关心和陪伴患者，从而帮助患者积极进行康复治疗。⑸饮食及生活指导：严禁烟酒和刺激性食物，以富含维生素、易消化饮食为宜，以免前列腺充血加重病情；指导其进行适量运动，避免性生活、骑自行车以及其他剧烈活动，以免延缓创面愈合[2]。指导患者严格遵医嘱用药，如果发生不良反应马上停药。所有患者均连续干预6个月。

1.3 评价标准

生活质量评分：以生存质量检表中文版（WHOQOLBREF）[3]作为评定标准，包括社会关系领域、环境领域、生理领域以及心理领域等4方面，分数越高表明患者生活质量越好。

1.4 统计学分析

使用SPSS 22.0软件分析数据，两组患者生活质量指标评分对比予以t检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 果

观察组患者的社会关系、环境、心理以及生理领域等生活质量指标评分均明显高于参照组，P＜0.05，具体数据见表1。

表1 两组患者生活质量指标评分比较[（）/分]

表1 两组患者生活质量指标评分比较[（）/分]

组别 心理领域 生理领域 环境领域 社会关系领域观察组（n=55） 20.13±3.12 21.03±2.2919.38±4.61 22.61±1.07参照组（n=55） 13.24±5.16 14.36±4.6712.65±4.68 14.22±6.30 t 8.4740 9.5104 7.5977 9.7370 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

前列腺增生极易反复发作，病程长，治疗效果差，会导致中老年男性排尿障碍，严重影响了患者正常生活。针对此病症外科手术及内科药物均是主要疗法，但是内科药物治疗不能有效控制病情，往往会导致疾病复发，所以通常采取手术治疗[4]。经尿道前列腺电切术恢复快、出血少、创伤小，已经成为前列腺增生治疗首选方法，但是患者术后也有可能发生出血、尿失禁、感染等并发症，所以必须加强患者护理干预。延续护理能够在患者出院后通过上门访视或电话随访等形式为患者讲解疾病和康复知识，提高其自我护理能力，从而达到改善患者生活质量的目的。本次研究中，观察组患者实施延续护理后，患者生活质量评分明显高于参照组，进一步提示了经尿道前列腺电切术患者实施延续护理的应用价值。

综上所述，在经尿道前列腺电切术患者护理中实施延续护理，能够明显提高患者生活质量，有利于促进疾病恢复，值得重视。