无缝隙护理干预在急诊创伤患者救治中的实践研究

吴 霞，徐 宏

（南通市第二人民医院急诊科，江苏 南通 226002）

伴随交通行业的迅猛发展，交通事故发生呈现快速上升趋势，给患者造成严重创伤[1]。因此，很多医院针对严重创伤患者采取了分科诊治法，但对创伤患者采用专科专治救治的方法，无法达到实际的理想治疗效果[2]。通过将无缝隙护理干预应用于急诊创伤患者的救治与护理中，取得了显著的治疗效果。本研究共选取了60例急诊创伤患者作为研究目标，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2017年3月—2018年10月，选取我院60例急诊创伤患者作为研究对象，按照入院编号单双数法分为对照组和观察组各30例，对照组中男性18例，女性12例，年龄33—65岁，平均（48.4±6.2）岁；观察组30例中，男性患者17例，女性患者13例，平均（48.2±6.7）岁。上述资料组间对比均保持同质性（P＞0.05）

1.2 方法

对照组采用常规护理，急诊护士积极主动的配合医生治疗，并对患者的伤情紧急处理。观察组在常规护理上加无缝隙护理干预，其内容包括：①构建管理制度。科室应依据实际情况和无缝隙护理干预的要求，制定规范准则，明确具体的工作岗位。院前接诊时，评估患者创伤严重程度，并联系急诊科正确告知患者的实际创伤情况，倘若需要对患者创伤情况进行会诊，应及时与院内专家进行联系，做好创伤急救准备。②院内抢救。根据患者创伤情况及时准备好急救器材以及药物等，并在抢救室内配置相应的医疗器械，在患者到达时应立即进行急救工作，并做好生命体征的监测以及循环支持等工作。倘若遇到大量的患者，依据创伤情况分类，监测、记录生命体征，以便让主治医生全面了解患者的情况。③开通急救通道与相关科室衔接。及时开通绿色通道，以最快的速度完成生命指标的检查。在进行用相关医疗器械检查的同时，应同时开展会诊、检查等工作，以缩短急救时间，在完成检查之后配置相应的简易设备和药品，再将其转入其他科室，进行救治。对需要紧急手术的创伤患者，应采取一边通知手术室一边做好术前准备，由急诊科直接送入手术室。④心理护理。对患者进行心理开导，消除患者的负性心理，帮助患者增加康复的希望，从而配合医护人员完成治疗、护理工作。

1.3 观察指标

通过创伤患者确诊时间、急诊至手术时间、急诊至科室住院时间。

1.4 统计学方法

此次研究创伤患者临床资料采用SPSS 21.0软件分析，计数资料以n、%的形式表示，行x2检验；计量资料（确诊时间、急诊至手术时间、急诊至科室住院时间）以表示，行t检验。P＜0.05则表示为差异存在统计学意义。

1.5 统计学方法

SPSS 21.0软件处理文中数据，定量资料以n、%的形式表示，行x2检验；计量资料（确诊时间、急诊至手术时间、急诊至科室住院时间）以表示，行t检验。P＜0.05则表示差异显著。

2 结 果

2.1 对比2组患者确诊时间、急诊至手术时间、急诊至科室住院时间

护理后，对照组患者确诊时间、急诊至手术时间、急诊至科室住院时间，明显高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05），如表所示。

表 对比2组患者确诊时间、急诊至手术时间、急诊至科室住院时间（）

表 对比2组患者确诊时间、急诊至手术时间、急诊至科室住院时间（）

急诊至科室住院时间对照组 30 59.37±7.58 69.83±10.6265.31±12.59观察组 30 26.53±5.81 41.72±7.95 31.28±6.74 t 18.834 11.606 13.052 P 0.000 0.000 0.000组别 例数 确诊时间 急诊至手术时间

3 讨 论

在传统的急救流程中，大部分创伤患者均是由急诊科医生进行检查后，经过初步判断，在让相关科室的医生进行会诊，会诊后再让患者转入病房，然后对有关生命指标内容进行检查，同时联系手术室为开展手术提前做好相关的准备工作，在开展救治工作时，由于涉及到的环节较多，虽然得到了不断加强，然而各个环节的连续性却依然较差，甚至会发生救治不及时的情况[3-4]。因此，为了能够解决这类问题，采用无缝隙护理干预，让院前、急诊科、各功能检查室、各专科医生与急诊科护士共同组成小组，可以有效缩短抢救时间、优化抢救过程，从而起到降低创伤患者死亡率的作用。在急诊护理中，极其容易发生护理风险，一旦发生护理纠纷，会给急诊科护理工作造成严重的影响[5]。因此，通过将无缝隙护理干预应用在创伤患者救治中，可以起到减少中间环节，做到专人专责，同步化急救的作用，同时也加强了多科室之间的沟通交流，让整个救治过程变得更加完善，从而提高了创伤患者的治疗效果。在此研究结果显示，护理后，对照组患者确诊时间、急诊至手术时间、急诊至科室住院时间明显高于观察组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明将无缝隙护理干预应用于急诊创伤患者救治中，可以有效提高治疗效果，深受患者认可。

总而言之，无缝隙护理干预在急诊创伤患者救治中的应用效果突出，值得临床推广。