零缺陷护理模式在心脏手术室护理实践中的应用效果

蒋文静

（东莞市人民医院手术室，广东 东莞 523000）

手术室是医院为患者采取手术治疗的科室，也是医院的重要组成部分，对医生以及护士的专业要求较高，由于手术需要借助医疗设备进行操作，存在多种影响手术顺利进行的因素，为了明确手术效果，手术全程护理以及手术操作均需要按照规章进行执行。由于心脏手术的风险较大，致死率较高，如何降低心脏手术风险、减少对患者的二次伤害，是临床护理的重点[1]。本次研究中，对于行心脏手术的患者，采取零缺陷护理模式，护理效果较为满意。

1 资料与方法

1.1 一般资料

50例行心脏手术的患者均为2017年1月-2019年1月收治的患者，随机分为对照组以及研究组，对照组有25例患者，研究组有25例患者，对照组中，男性患者与女性患者11例、14例，年龄在18-71岁之间，平均年龄（45.18±4.13）岁；研究组中，男性患者与女性患者10例、15例，年龄在17-70岁之间，平均年龄（45.74±4.16）岁；对照组以及研究组一般治疗对比，两组患者的数据差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组接受常规护理，研究组接受零缺陷护理模式，具体措施如下：（1）在手术室构建零缺陷护理小组，由科室护士长担任该组组长，小组成员共同对患者的情况进行评估，制定零缺陷护理计划。（2）制定护理缺陷报告单，由患者的责任护士对患者手术护理全程中存在的护理缺陷进行记录，并填写护理缺陷报告单，小组对护理缺陷进行统一讨论，提出改进措施，汇报至小组。（3）零缺陷护理模式，制定心脏手术所需要执行的护理操作、护理质量规范，确定责任到个人，明确所有护理工作中需要完成的内容，整个护理工作要充分体现以人为本，根据患者的需要，实时调整护理计划；在该护理模式实施中，建立奖惩制度，调动护士的积极性，以提升科室的护理质量。

1.3 观察指标

1.3.1 护理满意度评分

研究人员参考《护患沟通技巧》[2]中对于护理满意度的评估标准，制作护理满意度评分问卷调查，将问卷调查发放至参与研究的患者，让患者进行评价，分数越高，意味着患者的满意度越高。

1.3.2 根据研究要求

将患者手术时间、术中出血量、住院时长统计记录。

1.4 统计学方法

研究中的数据分别使用（±s）、（%）表示计量资料以及计数资料，用t检验、卡方检验进行计算P值，P＜0.05，数据差异具有统计学意义。

2 结 果

研究组的手术时间、术中出血量、住院时长均低于对照组，研究组的护理满意度评分高于对照组，有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者手术时间、术中出血量、住院时长、护理满意度评分对比（±s）

表1 两组患者手术时间、术中出血量、住院时长、护理满意度评分对比（±s）

组别 n 手术时间（min） 术中出血量（ml） 住院时长（d） 护理满意度评分（分）对照组 25 88.58±15.63 343.58±23.67 27.68±7.42 86.81±7.35研究组 25 50.68±12.45 231.48±23.83 16.58±6.62 94.15±3.45 t值 9.483 16.688 5.581 4.520 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

心脏手术与其他类型的手术不同，对护理要求较高，而科学、合理且针对性的护理措施，不仅能够促进手术的顺利进行，还能有效的降低患者术后发生死亡的风险[3]。为了保障手术的顺利进行，针对性的护理模式显得十分重要，零缺陷护理模式是临床上新型的护理，通过对各个环节、各个阶段的护理措施进行强化，力求做到零缺陷，以免手术过程中因护理问题而出现手术风险。在开展零缺陷护理模式时，对于多种可能发生的风险，能够采取提前预防，做到统筹全局，进一步提升科室的护理发资料，达到零缺陷护理[4-5]。本次研究中，对比两组患者手术时长以及术中出血量，研究组的手术时长显著低于对照组，且该组患者的术中出血量低于对照组，对比两组患者的住院时长，研究组低于对照组，说明了研究组患者的术后恢复效果较对照组好，研究组对护理人员的满意度评分高于对照组，护患关系和谐程度优于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，心脏手术室护理实践中采用零缺陷护理模式，能有效的促进手术的顺利进行，缩短患者的手术时长以及住院时长，能够提升护患关系的信任度，该护理模式值得推广。