自发性气胸低负压吸引治疗的护理

肖 青

（南通大学附属建湖医院，江苏 建湖 224700）

自发性气胸多发于男性青壮年，常伴有肺结核、慢性支气管炎，是指机体肺部疾病造成脏层级肺组织胸膜破裂，为了提高治疗效果，强化护理治疗。本次全部病例均选择本院在2017年7月～9年7月收治的行自发性气胸低负压吸引治疗的患者50例，找到高效及临床价值较高的护理方案，将研究方法汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料

使用抽签法；全部病例均选择本院在2017年7月～2019年7月收治的行自发性气胸低负压吸引治疗的患者50例，患者均经本院伦理委员会批准；符合自发性气胸诊断标准；行低负压吸引治疗，上述标准为本次研究指标的纳入标准。平均分，即实验组25例患者、参照组25例患者，两组分别采用不同的护理方案。

实验组最大年龄为72岁，最小年龄为20岁，中位年龄为（44.3±0.7）岁；男性患者15例，女性患者10例。

排除标准；排除临床资料不完整的患者；排除精神疾病、意识不清的患者[1]。

参照组最大年龄为70岁，最小年龄为22岁，中位年龄为（43.3±0.8）岁；男性患者14例，女性患者11例。

两组患者在一般资料比对中无意义（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组接受常规护理干预。

实验组实施综合护理干预：

1心理干预。临床常采用排气法治疗自发性气胸疾病，为了避免患者出现紧张情绪，护理人员需评估患者的心理情况，了解患者治疗时出现的焦虑及紧张感，从而制定针对性护理方案，改善患者心理状态，稳定给患者负性情绪，提高患者配合度，强化护理质量。

管道干预。护理人员需对胸管进行挤压，防止患者纤维血块堵塞胸管，导致负压吸引失败，挤压/1h，保证引流管畅通；观察患者引流管内液体颜色及数量，若患者引流量较多，则可诱发患者出现血压下降及冷汗的情况，甚至会导致患者出现休克的情况，可见需严格控制引流液数量。

低负压装置干预。护理人员需检查低负压装置，保证负压表压力可正确显示，维持负压表压力正常。

引流体位干预。护理人员需保护患者呼吸畅通，待患者麻醉药效完成后需指导其取半卧位，以此有效改善患者血液循环，降低心脏负荷，提升胸腔容量，改善患者呼吸情况。

1.3 统计学分析

两组患者组间差异存在统计学意义以P＜0.05展开。

使用SPSS20.0软件分析。

2 结 果

2.1 比对两组患者护理满意度

96.00%为实验组满意度，72.00%为参照组满意度，说明，实验组患者护理满意度与参照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。

表1 比对两组患者护理满意度{例（%）}

2.2 比对两组患者并发症发生率

实验组1例出现切口感染，占比4.00%，并发症发生率为4.00%；参照组4例出现切口感染，占比16.00%、1例出现出血病症，占比4.00%、1例出现胸腔积液，占比4.00%，并发症发生率为24.00%。可见，实验组患者并发症发生率与参照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。

3 讨 论

自发性气胸多发于男性青壮年，常伴有肺结核、慢性支气管炎，是指机体肺部疾病造成脏层级肺组织胸膜破裂，导致肺表面周边的支气管内空气及肺内空气进入胸膜腔导致的疾病，临床病症主要为胸闷、呼吸困难、突发性胸痛等病症，严重威胁患者身体健康，甚至会造成患者出现休克的情况[2]。临床常采用排气法治疗自发性气胸疾病，常见的方案有自发性气胸低负压吸引方案，该方案可促进静脉向心回流，保证气体在肺内正常交换，促使机体肺尽快膨胀，改善患者呼吸困难的情况，但持续负压吸引治疗会导致患者出现切口感染、出血、发热等不良病症，影响患者术后康复，不利于患者预后。综合护理干预可提高护理质量，保证引流管畅通，改善患者心理负性情绪，使其维持良好的心态，促进疾病康复，同时固定好相关管道，降低患者出现感染、肺气肿等不良病症，维持好患者正确的引流体位，提高低负压吸引治疗效果，改善患者预后，缩短患者病症康复时间，促进患者康复，降低患者并发症发生率，改善护患关系，提高护理质量[4]。经过本次数据研究可见：实验组患者护理满意度及并发症发生率与参照组临床指标数据比对有意义（P＜0.05）。

综上所述，对自发性气胸低负压吸引治疗的患者实施综合护理干预，降低患者并发症发生率，可强化临床护理质量，促进患者康复，改善预后，可推广。