APOE 基因多态性与云南傣族2 型糖尿病相关性

张旭祥 ，李 雯，王 芳，林梦洁，李 红，张 丽，念 馨

（1） 昆明医科大学第一附属医院内分泌科，云南昆明 650032；2） 德宏州人民医院内分泌科，云南德宏 678400；3） 内蒙古临河人民医院内分泌科，内蒙古临河 015000）

我国在2013 年进行的全国性糖尿病患病调查显示，中国成人2 型糖尿病的患病率为10.9%[1]。由于生活环境及地域差别，全国各少数民族2 型糖尿病患病率不同。2 型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM） 是有遗传倾向的多基因疾病，许多研究显示多个基因在糖尿病的发病机制中起着重要作用。不同民族2 型糖尿病患病差异是否与这些基因差异相关值得进一步探讨。

载脂蛋白（apolipoprotein，APO） 参与体内血脂的结合和转运。APOE 与脂质成分结合形成脂蛋白进一步调控这些脂蛋白与相应APOE 受体和APOB 受体结合，而这些脂质成分均参与脂质代谢，包括乳糜微粒、乳糜微粒残余物、极低密度脂蛋白、低密度脂蛋白（LDL-C） 和高密度脂蛋白（HDL-C） 等，因此APOE 参与血脂代谢，对脂代谢有重要影响。APOE 基因多态性与血脂代谢相关，导致患者动脉粥样硬化进展及动脉硬化性心脑血管疾病的发生率[2-3]，不同研究结论有差异，考虑与人群和地区差异有关。分析APOE 基因多态性与云南地区傣族T2DM相关性，并对APOE 基因多态性的种族特异性进行研究，评估APOE 在傣族和汉族2 型糖尿病人群的频率和分布情况及与少数民族糖尿病的关联和作用。

1 材料与方法

1.1 研究对象

研究对象为整群抽取住院患者，纳入标准：符合WHO1999 年糖尿病诊断标准（WHO 糖尿病专家委员会报告，1999 年）[4]，空腹血糖≥7.0 mmol/L，OGTT 餐后2 h 血糖11.1 mmol/L，随机血糖11.1 mmol/L，两次血糖达到可诊断糖尿病，谷氨酸脱羧酶抗体（GAD）、胰岛素自身抗体（IAA）、胰岛细胞抗体（ICA） 均为阴性的患者。……