临床分娩镇痛中应用导乐无痛分娩的效果及价值分析

孙聂

（丹阳市第二人民医院，江苏 丹阳 212300）

0 引言

近年来，在现代医疗水平不断提高的背景下，剖宫产产妇数量明显增加，最主要的原因就是分娩的疼痛感过于强烈。所以，要想尽量缓解产妇生产期间的疼痛感，有必要探索全新分娩方法[1]。而导乐无痛分娩即属于新型分娩镇痛的方法，临床应用效果可观。基于此，文章将导乐无痛分娩作为主要研究内容，重点阐述其在临床分娩镇痛中的具体应用与价值，希望有所帮助。

1 资料与方法

1.1 基础资料。选择我院自2018 年09 月至2019 年09 月期间收治的临床分娩产妇80 例，利用奇偶数分组法将其分成对照组与实验组，每组各40 例。其中，对照组患者初产妇25 例，经产妇15 例，平均年龄（36.93±5.54）岁；实验组患者初产妇22 例，经产妇18 例，平均年龄（36.75±5.62）岁。两组患者在基础资料方面的数据，经比较后不存在差异，视为可比。

1.2 方法。对照组应用常规自然分娩，实验组应用导乐无痛分娩，具体措施含括以下几个方面：其一，待产妇进入产房后，应安排专业护理工作人员负责陪伴其进入到待产室，保证室内空气清新且安静；其二，护理工作人员应针对产妇实施产前指导，以保证产妇可以正确认知导乐无痛分娩的相关内容，掌握与其有关的分娩流程、知识和分娩所需注意事项等等[2]。与此同时，应告知产妇分娩期间并不会出现剧烈疼痛，使其紧张感与恐惧感得以缓解；其三，分娩期间，要求专业护理工作人员全程陪护，不断鼓励并且安慰产妇，确保其身心舒适；其四，分娩的过程中，在产妇宫口开到2-3 厘米的情况下，可采取非药物分娩镇痛的方式，直到宫口全部打开；其五，如果产妇分娩进程慢或者是没有进展、胎儿体位不正常等等，必须通过助产方式，确保产妇分娩的顺利进行[3]。

1.3 评价指标。对实验组、对照组自然分娩率、疼痛评分、产程时间、产后出血量等多项临床指标进行对比。其中，观察并详细记录产妇产程、产后两小时之内的出血量、自然分娩例数，对自然分娩率进行计算。以此同时，评估产妇分娩期间的疼痛效果。参考VAS 量表确定疼痛评分[4]，分数范围是0-10 分。若分数为0 分，即表示产妇无痛；若分数为10 分，即表示产妇疼痛感最强。

1.4 统计学分析。对于两组临床分娩产妇临床分娩结果，采用统计学软件SPSS 19.0 展开数据分析，计数资料（自然分娩率）、计量资料（疼痛评分、产程时间以及产后出血量）分别采用n（%）、（±s）表示，并且进行χ2检验、t 检验，如果P<0.05，即代表组间数据差异存在临床统计学意义。

2 结果

2.1 自然分娩率对比。实验组自然分娩率比对照组高，临床对比存在统计学差异（P<0.05），见表1。

表1 实验组、对照组自然分娩率分析[n（%）]

2.2 疼痛评分、产程时间对比。实验组疼痛评分、产程时间均比后者低，临床比较差异性显著（P<0.05），见表2。

表2 比较实验组、对照组疼痛评分、产程时间

表2 比较实验组、对照组疼痛评分、产程时间

组别 n 疼痛评分 产程时间实验组 40 3.45±0.13 6.24±1.18对照组 40 6.33±1.48 12.04±1.53 t-12.2600 18.9850 P-0.0000 0.0000

2.3 产后出血量对比。实验组三个产程出血量均少于对照组，组间对比差异性显著（P<0.05），见表3。

表3 两组产妇产后出血量比较

3 讨论

产妇分娩期间，会感受程度不同的分娩疼痛感。特别是初产妇，疼痛感更加明显。而且，分娩中的疼痛感会使直接影响产妇心理与生理情况，增加其紧张感与恐惧感，不利于分娩结局的优化。在这种情况下，要想使产妇分娩期间的疼痛感得以缓解，可将导乐无痛分娩方法引入其中，实际应用效果可观。

导乐无痛分娩，具体指的就是在产妇分娩期间，通过经验丰富助产士与导乐师的科学指导，在临床护理期间，能够结合产妇实际情况，明确辅助分娩的方法与护理手段，主要的目的就是不断优化患者分娩的效果[5]。

在此次研究中，实验组采用导乐无痛分娩的方式，结果证实，各项临床指标均优于对照组，差异具备统计学研究意义（P<0.05）。由此表明，通过对导乐无痛分娩方式的合理运用，可有效增强镇痛的效果，对产程的时间加以控制，减少产后两小时内的出血量，效果突出。

总体来讲，产妇在临床分娩期间，选择使用导乐无痛分娩的方式，不仅能够使产妇产程明显缩短，而且使其在分娩过程中的实际出血量显著减少，可充分发挥其镇痛的作用与效果，也使得产妇的分娩结局更加理想。所以说，导乐无痛分娩方式的实用性较高且效果可观，可全面推广应用于产妇分娩中，在提高自然分娩率的同时，改善分娩的结局与结果。