全科护理对老年慢性阻塞性肺疾病的应用效果

赵亚菲

（乌兰察布市兴和县卫生健康委员会，内蒙古 乌兰察布 013650）

0 引言

慢性阻塞性肺疾病，在临床中是相对普遍普标的一种疾病。主要体现为被气流所阻碍的肺气肿以及慢性支气管炎，严重的患者还有可能逐渐的发展成呼吸衰竭以及肺心病，患者通常情况下会产生呼吸急促、咳嗽等状况。通常情况下，慢性阻塞性肺疾病会产生对有害气体和颗粒所具有的较为异常的一种不良反应，不管是病死率还是致残率都相对较高，甚至还有可能对患者的生命健康造成威胁[1]。然而在对慢阻肺疾病进行治疗的时候，对其进行科学有效的护理是非常关键的。本文的主要目标就是研究和分析全科护理对老年慢性阻塞性肺疾病的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选取本院2018 年07 月至2019 年07 月收治的92 例慢性阻塞性肺疾病患者进行此次研究，按照数字表法将所有患者均分为参照组和观察组两组，各46 例。其中参照组男25 例，女21 例；平均年龄（66.11±2.05）岁；平均病程（5.45±2.87）年。观察组男27 例，女19 例；平均年龄（66.45±2.35）岁；平均病程（5.16±2.38）年。比较两组慢性阻塞性肺疾病患者的年龄、性别资料等的对比并不显著，未呈现出统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组：对该组患者实行常规护理。护理人员对患者进行相应的健康教育，之后在对患者的用药以及意识进行一定的指导，引导患者按照相应的要求进行配合治疗。

1.2.2 观察组：该组患者实行全科护理干预。①知识讲解：对患者进行知识讲解，让患者能够积极正确的面对疾病，辅助患者对疾病以及病情进行明确的认知，进而实现了解和配合治疗的目标。相关医护人员在对知识进行讲解的过程中，应该对语言是否得体加以重视，并按照患者之间所具有的差异性，选择适当的语言进行沟通和交流[2]。对那些文化后程度相对不高的患者，语言表述应该尽可能的通俗易懂，而对于那些文化程度相对较高的患者，则应该使用一些具有专业性的语言进行相应的沟通，进而在一定程度上强化患者对医院的信任程度。②心理支持：对于大部分的慢阻肺患者来说，多多少少都会存在着一定的心理问题。这主要是因为慢性阻塞性疾病的病程时间较长，并且非常容易复发所导致的，不管是在身体上还是在心理上都会为患者带来一定程度上的伤害。对患者实行相应的心理支持，能够使治疗成效获得显著提高[3]。相关医护人员应该多和患者进行沟通和交流，及时的发现患者所具有的不良状态，并且使用积极向上的语言对患者进行交流、鼓励，并且尽量让家属多陪伴患者，让患者体会到家庭的温馨。③生活护理：对慢性阻塞性肺疾病的老年患者来说，对其进行合理的生活护理，辅助患者改掉不良习惯，进而形成良好的生活习惯，对进一步强化患者的治疗成效有着极为显著的作用。对慢性阻塞性肺部疾病的患者来说，应该多食用一些蔬菜、水果、肉禽蛋奶等营养价值相对较高的食物，医护人员在为患者制定相应的饮食计划的时候，应该按照以上的原则进行。对于吸烟、饮酒的患者来说，应该进行进一步的引导，并且对吸烟饮酒会对身体造成的危害进行讲解，辅助其戒掉烟酒，最大程度的增强治疗成效。相关医护人员还可以指导患者对自己的身体进行一定的锻炼，比如散步、慢跑等，强化身体素质，进而实现强身健体的目标[4]。④出院指导：为患者实行出院护理的主要目标是为了可以辅助患者在日常的生活中也可以保持良好的饮食以及生活习惯，合理饮食，合理运动，定时定量的服用药物，不随意停药，进而使药物的治疗成效获得确保。

1.3 观察指标。详细观察患者的肺功能以及血气分析指标水平并进行记录。临床护理效果判定标准：显效：患者的临床症状消失，半年内没有复发；有效：患者的临床症状获得显著改善，痰量减少；无效：患者的临床症状没有得到任何改善，或者是病情变得更加严重。

1.4 统计学分析。采用SPSS 22.0 软件进行统计处理，用%表示总有效率，行卡方检验；肺功能和血气指标状况使用（±s）加以表示，并开展t 检验，（P<0.05）时即为具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者肺功能和血气指标状况。观察组患者的肺功能和血气指标状况低于参照组且差异显著（P<0.05），详见表1。

2.2 比较两组患者的护理总有效率。参照组患者护理的总有效率显著低于观察组（P<0.05），详见表2。

3 讨论

慢性阻塞性肺疾病在临床中是一种较为常见的老年疾病，患者发病之后会产生呼吸困难、气促、咳嗽等现象，并且对其生活带来一定的不利影响，严重的还会对患者的生命健康造成威胁。当前在临床中对慢性阻塞性肺部疾病进行治疗的方式是各种各样的，但是因为患者的治疗成效会受到不同因素的制约，所以在对患者进行治疗的时候还应该实行一些科学合理的护理措施。

表1 两组患者肺功能和血气指标状况对比

表1 两组患者肺功能和血气指标状况对比

组别 例数 FVC（L） FEVI（L） O2 分压（kPa）CO2 分压（kPa）参照组 46 1.56±0.12 1.31±0.28 89.86±2.85 41.64±2.57观察组 46 2.89±0.75 1.79±0.94 94.17±2.05 37.21±2.22 t - 11.267 3.319 8.326 8.847 P - 0.000 0.001 0.000 0.000

表2 两组患者护理效果对比（n，%）

全科护理在临床中是一种极为常见的护理方式，这种护理方式主要是按照患者的现实状况所实行的全方位的、系统性的护理，并使其治疗成效所受到的相关影响受到一定的控制，进而使治疗成效获得极大提高[5]。在对患者进行全科护理的过程中，护理人员应该对患者入院之后的疾病状况进行一定的了解，并且和患者之间创建出良好和谐的护患关系是非常重要的，这样能够强化患者的依从性，有利于相关护理工作的顺利进行。此外，还应该按照患者身体的现实状况规划出相应的运动计划，指导患者进行合理的运动。对患者进行健康宣教也是非常有必要的，能够让患者对自己的疾病进行整体性的认识，并且还可以对治疗方案以及护理计划进行一定的了解，增强患者对治疗的决心和勇气，使患者形成良好的生活规律和饮食习惯，维持身体中营养的均衡性。本次研究结果显示，观察组患者的FVC、FEVI、O2分压的数据明显高于对照组，CO2分压水平明显低于对照组，差异明显（P<0.05）；观察组患者的总有效率高于对照组并且差异显著（P<0.05）。这表明在对老年慢性阻塞性肺疾病患者所进行的护理中，运用全科护理，可以优化患者肺功能以及血气水平，并且还可以使护理成效获得显著提高，有着推广价值。

综上所述，全科护理在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的有效应用，可以使患者的使患者的血气水平以及肺部功能获得一定的改变，强化临床护理成效，在临床中有着较高的临床价值，值得推广。