探讨腹腔镜下不同卵巢良性囊肿剔除手术对女性卵巢功能的影响

郭萌萌

（吉林省辽源市东辽县人民医院，吉林 辽源 136200）

目前，我国妇女中卵巢囊肿的发病率越来越高，以良性为主，可发生在任何年龄阶段。卵巢囊肿的一般临床表现为小腹疼痛、月经不调、白带异常等，有的囊肿甚至会影响患者的生育功能，严重影响患者的生活质量和身心健康[1]。据有关资料显示，囊肿直径超过5 cm才建议手术切除治疗，小于5 cm的囊肿一般采用药物治疗[2]。本次研究旨在探讨腹腔镜下不同卵巢良性囊肿剔除手术对女性卵巢功能的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在我院收治的卵巢良性囊肿患者中选取60例作为本次研究的研究对象，采用随机数字表法对该60例研究对象进行分组。实验组患者30例，年龄29～53岁，平均（45.29±5.34）岁；囊肿直径6～15 cm，平均（9.23±2.13）cm；单一囊肿11例，多发囊肿19例；采用腹腔镜下卵巢囊肿切除术；对照组患者30例，年龄30～51岁，平均（44.61±5.22）岁，囊肿直径7～14 cm，平均（9.18±1.92）cm；单一囊肿13例，多发囊肿17例；采用传统开腹卵巢囊肿切除术。对比两组患者年龄、囊肿直径、囊肿数量等一般临床资料后发现，两组间资料差异不大，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：①患者经影像学检查和血液检查后，确诊为卵巢囊肿。②患者自愿参加本次研究，并签署知情同意书。排除标准：①患者经期紊乱和正在使用性激素。②患者囊肿切除后，经病理学检查为恶性。

1.2 方法

对照组采用传统开腹卵巢囊肿切除术，具体操作如下：患者全身麻醉后在腹部开一切口，探查患者卵巢囊肿位置和与周围组织粘连情况，分离粘连组织，切除卵巢囊肿，电凝止血，冲洗手术部位，缝合手术切口。

实验组采用腹腔镜下卵巢囊肿切除术，具体操作如下：患者全身麻醉后在患者腹部开小孔，先将二氧化碳注入患者腹腔内，形成气腹，然后利用腹腔镜设备将手术视野投影到显示屏上，然后采取和传统开腹卵巢囊肿切除术一样的探查卵巢囊肿情况、分离粘连组织、切除囊肿、止血、冲洗、缝合等操作。

1.3 观察指标

对比两组患者术后促卵泡激素（FSH)、雌二醇（E2）、促黄体生成素（LH）等反映卵巢功能激素的含量，并通过统计学分析判断其可比性。

1.4 统计学方法

本次实验所产生的全部数据采用SPSS 12.0软件进行统计学分析，其中利用x2检验分析计数资料，利用t检验分析计量资料，若分析结果p＜0.05表示实验数据具有统计学意义，具有可比性。

2 结 果

2.1 两组患者FSH、E2、LH含量

通过对比两组患者FSH、E2、LH含量，实验组FSH和LH含量低于对照组，实验组E2含量高于对照组，将以上数据进行统计学分析后，差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体详见表1。

表1 两组患者FSH、E2、LH含量对比（）

表1 两组患者FSH、E2、LH含量对比（）

组别 例数 FSH（U/L） E2（Pmol/l） LH（U/L）实验组 30 7.13±1.47 313.27±10.43 6.33±1.16对照组 30 10.13±1.63 284.67±9.23 9.69±1.91 t 7.4861 11.2474 8.2355 p 0.0000 0.0000 0.0000

3 讨 论

随着医学和微创技术的发展，腹腔镜技术目前被广泛运用于临床。腹腔镜具有手术时间短、创伤小、恢复快等优势临床上，雌二醇（E2）越低，促卵泡激素（FSH）和促黄体生成素（LH）越高表示卵巢功能越差[3]。本次研究显示，实验组FSH和LH含量低于对照组，实验组E2含量高于对照组。说明实验组患者卵巢功能比对照组好。

综上所述，腹腔镜下卵巢囊肿切除对卵巢功能的影响更小。