鼻窦炎鼻内窥镜围手术期中西医结合治疗的临床疗效分析

周文康，王红月

（1.仁怀市茅台镇卫生院，贵州 遵义 564500；2.仁怀市长岗镇卫生院，贵州 遵义 564505）

鼻窦炎作为一种炎症，对人体的五官会造成比较大的影响，由于呼吸不畅，很容易对患者的工作学习和生活造成巨大的打击[1]。病人出现鼻窦炎之后，很容易导致鼻腔阻塞，无法与外界相通，造成鼻窦感染。目前在鼻窦炎治疗时主要利用激素类药物和减充血剂进行治疗。急性鼻窦炎病程＜12周，主要表现为持续的较重的上呼吸道感染症状，包括鼻堵、脓涕、头痛等。慢性鼻窦炎的病程＞12周。鼻窦炎可以治疗的。在鼻窦炎为期手术治疗时，运用中西医结合的治疗手法，能够保证患者的总体治疗效果得到增强，避免术后出现鼻窦炎复发的问题。现将研究报告总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年～2019年收治的鼻窦炎患者200例，随机分为R组和S组。R组100例，其中男性65例，女性35例，年龄在19～69岁之间，平均年龄（45.67±3.2）岁。病程2 ～1 7 年，平均病程（5.7 4±6.9）年。S 组100例，其中男性45例，女性55例，年龄在21～72岁之间，平均年龄（46.78±3.9）岁，病程2～18年，平均病程（5.67±7.1）年。两组患者性别、年龄、病程等一般资料无显著差别（P＞0.05），具有统计学意义。

1.2 方法

S组主要采取中西医结合治疗的方式，在术后1～2个月左右的时间，让患者进行抗生素和抗生素治疗，利用中药汤剂每晚各服一次，每日一剂，中药成分包括辛夷子、桑白皮、黄芪、白术、赤芍药各12 g，苍耳子10 g，桔梗、防风、麦冬、川芎各9 g，鱼腥草15 g。R组采用常规治疗的方式，在1～2个月左右内对患者的病情进行判断，利用抗生素进行综合治疗。

1.3 疗效评价及观察指标

评价标准据：有效：经内窥镜检查，窦口开放性良好，无脓性分泌物和粘膜皮。好转：经内窥镜检查，能够发现窦口粘膜处有轻微水肿和少量脓性分泌物。无效：经内窥镜检查，可见术腔粘连息肉形成，有脓性分泌物。

1.4 统计学方法

所有数据采用SPSS 20.0软件进行统计处理。将调查统计的内容作为变量，用(±s)形式表示，行t检验；计数数据（临床疗效）比较行x2检验，以率（%）。当数据对比呈现为P＜0.05的差异性时，统计学意义存在。

2 结 果

对比R组和S组患者术后临床疗效，结果显示：S组患者术后临床疗效总体高于R组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 R组和S组患者临床疗效对比分析[n(%）]

3 讨 论

在中医理论范畴中，鼻窦炎属于“鼻渊脑漏”，认为鼻窦炎大多数是因为风寒湿热造成肺部风热、清浊不分，导致患者出现头痛头胀、鼻塞流涕、身心疲倦等情况[2]。通过鼻内窥镜的手术能够对患者的鼻腔和鼻道内结构全面细致的观察判断患者的病情，制定科学合理的治疗方法[3]。利用相应配套的手术器械，能够实现对鼻窦炎鼻息肉的精确诊疗，实现传统手术无法实现的操作，将鼻窦炎的鼻腔和鼻窦功能进行修复，属于一种全新的微创手术方式。

本研究S组通过采用中西医治疗的方式，运用中药制剂取得了非常好的疗效，与R组相比较来看，总体临床有效率已经达到96%，效果非常显著值得推广。