放化疗联合靶向药物治疗晚期胆道恶性肿瘤的效果研究

黄建峰，聂 勇，孙振芝，常浩生，靳继韬

（武警北京市总队医院，北京 100027）

胆道恶性肿瘤为消化系统肿瘤，发病率约为百分之四。近几年，大众生活方式的转变，此种发病率渐渐升高。有关文献表示[1]，放化疗联合靶向药物治疗晚期胆道恶性肿瘤的效果更突出，为此，本文选择从2017年11月～2019年6月于我院中进行治疗的晚期胆道恶性肿瘤患者110例为研究对象，分析临床疗效，具体阐述如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料

选择从2017年11月～2019年6月于我院中进行治疗的晚期胆道恶性肿瘤患者110例，依照患者的住院顺序分为两组，前后年纪最大分别是75岁、76岁，前后年纪最小分别是57岁、58岁，前后的男女比例皆为3:2。所有研究对象皆满足晚期胆道恶性肿瘤诊疗标准，心肝肾等重要器官并无重大疾病，签署了知情同意书，能够参与实验分析，且基本资料相差不大，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组应用放化疗治疗，运用定向 射线对患者进行放射治疗，结合患者病情确定剂量与次数，一般次数在10次左右，剂量在40Gy左右。同时应用XELOX化疗方案进行化疗，具体方法，混合适量的奥沙利铂和葡萄糖溶液，静脉滴注，时间控制在三个小时左右；向患者注射适量的四氢叶酸钙；给予患者卡培他滨，口服，剂量依据患者情况确定，一天一次；给予患者维生素B6，一天两次。一周为一个疗程，不间断治疗三个星期。研究组应用放化疗联合靶向药物治疗，在上述基础上，添加靶向药物，向患者5 mg/kg注射贝伐珠单抗，控制滴注时间，正常不能高于90分钟，低于30分钟[2]。观察患者的有效率与不良反应发生率。

1.3 评定标准

第一，对比两组有效率，有效为患者肿瘤变小，无效为患者肿瘤大小不变。第二，对比两组不良反应发生，其中包含外周神经炎、贫血、消化道反应、骨髓抑制。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0软件，计量资料采用均数加减标准差表示，并进行t检验，计数资料采用百分比表示，并进行x2检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 对比两组有效率

对照组的有效人数为45例（81.82%），研究组的有效人数为52例（94.55%），两组相比差异明显，有统计学意义(P＜0.05)。详见表1。

表1 对比两组有效率

2.2 对比两组不良反应发生率

对照组的不良反应人数10例（18.18%），研究组的不良反应人数为3例（5.45%），两组相比差异明显，有统计学意义(P＜0.05)。

3 讨 论

胆道恶性肿瘤为消化系统肿瘤，发病率约为百分之四。近几年，大众生活方式的转变，此种发病率渐渐升高。诸多胆道恶性肿瘤患者病情确诊时错过了最佳的治疗时间，只能采用手术治疗。在临床上，化疗与放疗为常用的治疗方法。相关研究显示[3]，胆道恶性肿瘤患者应用放疗治疗，可以有效将体内肿瘤细胞杀灭掉，缩小肿瘤体积。近些年，靶向药物治疗晚期胆道恶性肿瘤实现了广泛利用。研究表明，靶向药物可以有效抑制晚期胆道恶性肿瘤患者的癌细胞转移。为此，医护人员需给予放化疗联合靶向药物治疗方法高度重视，通过科学应用，将其存在的实效性发挥出最大化。以上研究结果：对照组的有效人数为45例（81.82%），研究组的有效人数为52例（94.55%），两组相比差异明显，有统计学意义。对照组的不良反应人数10例（18.18%），研究组的不良反应人数为3例（5.45%），两组相比差异明显，有统计学意义。

综上，放化疗联合靶向药物治疗晚期胆道恶性肿瘤的效果更突出，既能保证患者的预后，又能减少不良反应，是一种切实可行的治疗方法，值得在临床中广泛运用。