余勇飞 尹虹祥 周 瑞 阮清源 张 丽 贾复敏 武 锋 魏 衡 腊 琼姜 昆 郭珍立
(湖北省中西医结合医院神经内科, 湖北 武汉430015)
急性脑梗死是临床神经内科常见疾病,由于多种因素导致脑组织血液灌注障碍,造成脑组织缺血、缺氧,从而引起神经功能损伤,具有较高的致残率和致死率[1]。目前,西医治疗急性脑梗死以常规对症处理为主,主要包括抗凝、降压、降脂、抗炎、抗血小板聚集、扩容、营养支持等,但部分患者临床疗效仍不佳[2]。近年来,随着中医药在神经内科领域研究的深入,中西医结合为急性脑梗死治疗提供了新途径,在减轻患者症状体征、改善神经功能等方面发挥了积极的作用[3]。阴虚风动型是急性脑梗死常见中医证候之一,属于本虚标实证,以阴虚为本,风、痰、瘀、火为标[4]。在中医整体理念和辨证论治的指导下,本研究考察了脑梗死1 号方联合常规治疗对急性脑梗死患者的临床疗效及其作用机制。
1.1 一般资料 2016 年11 月至2018 年10 月收治于湖北省中西医结合医院的100 例急性脑梗死患者,随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。观察组男31 例,女19 例;年龄42~74 岁,平均年龄(58.12±4.39) 岁;发病时间3~24 h,平均发病时间(16.25±3.79) h;平均体质量指数(23.16±2.90) kg/m2;梗死部位基底35 例,脑干9 例,小脑6 例。而对照组男33 例,女17 例;年龄43~72 岁,平均年龄(58.05±4.45) 岁;发病时间2~24 h,平均发病时间(16.16±3.85) h;平均体质量指数(23.02±2.96) kg/m2;梗死部位基底33 例,脑干10 例,小脑7 例。2组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准
1.2.1 西医(急性脑梗死) 符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2014》[5],包括①急性起病;……