唑来膦酸在老年股骨颈骨折髋关节置换术患者中的应用研究

殷 俊，郑闽前 ，应 朗

（1 盐城市第一人民医院骨科，江苏224001；2 盐城市第三人民医院骨科）

股骨颈骨折常发生于老年人，因老年人骨质疏松较重，骨强度下降，且老年人反应迟钝，当局部受到有害应力时不能及时躲避，遂造成骨折[1]。随着国民人均寿命显著提高，老年股骨颈骨折发生率逐年上升，已成为密切关注的社会问题[2]。患者主诉多为跌倒后髋部疼痛，不能直立与行走，通过髋关节正侧位X 线摄片进行确诊[3]。治疗主要包括人工髋关节置换术、复位内固定及人工假体置换术[4]。存在骨质疏松的老年骨折患者，术后易发生骨折不愈合和股骨头缺血坏死等情况，需要进行骨质疏松治疗，以改善骨强度和预后。本研究选取2016 年4 月—2018年4 月我科收治的120 例股骨颈骨折老年患者，探讨抗唑来膦酸辅助髋关节置换术的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 股骨颈骨折老年患者120 例，随机分为对照组和观察组各60 例。对照组中男性23 例，女性 37 例；年龄 65～84 岁，平均 67.2±15.4 岁；股骨颈骨折分类：头下型23 例，经颈型22 例，经基底型15 例；骨折原因：走路跌倒24 例，下床摔伤23 例，交通车祸伤13 例。观察组中男性24 例，女性36 例；年龄 65～86 岁，平均 68.1±14.2 岁；股骨颈骨折分类：头下型21 例，经颈型26 例，经基底型13 例；骨折原因：走路跌倒27 例，下床摔伤22 例，交通车祸伤11例。两组性别、年龄、骨折类型、骨折原因比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准：（1）经 X 线摄片诊断为股骨颈骨折；（2）新近发生的单侧肢体骨折；（3）符合骨质疏松症诊断标准[5]；（4）自愿参加本研究，签署知情同意书。……