沙参麦冬汤加味治疗感染后咳嗽临床效果观察

吴 斌

（海门市人民医院中医科，江苏226100）

感染后咳嗽（post-infectious cough，PIC）占亚急性咳嗽病因的48.4%[1]，是指呼吸道感染症状消失后咳嗽仍然迁延不愈，主要表现为咳少许白色黏液痰或刺激性干咳，胸部影像学及血常规检查均无异常的一种症状。PIC 可持续3～8 周，甚至更长时间，大多可以自愈，但目前发病机制尚未完全明确，给临床医生诊断带来一定困难。本研究选取2016 年7 月—2018 年6 月我院门诊就诊的肺阴亏虚证PIC 患者58 例，旨在观察沙参麦冬汤加味的治疗效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 肺阴亏虚证PIC 患者58 例，随机分为观察组和对照组。观察组30 例中男性12 例，女性 18 例，平均年龄 40.87±10.58 岁；对照组 28 例中男性 14 例，女性 14 例，平均年龄 43.14±10.22 岁。两组患者性别、年龄比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。入组标准：（1）符合 2015 年《咳嗽的诊断和治疗指南》[2]中感染后咳嗽的诊断标准；（2）符合《咳嗽中医诊疗专家共识意见（2011 版）》[3]肺阴亏虚证中医标准，表现为干咳，痰少黏白，或痰中见血，咳声短促或声音逐渐嘶哑，午后潮热，颧红，手足心热，夜寐盗汗，口干咽燥，起病缓慢，日渐消瘦，神疲，舌质红，少苔，脉细数。（3）年龄 18～65 岁。排除标准：（1）既往有慢性支气管炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病、肺结核及间质性肺病、肺癌等慢性呼吸系统疾病；（2）长期抽烟或戒烟时间＜4 周；（3）伴有心、肝、肾等其他系统严重疾病；（4）近期服用过ACEI 等药物；（5）妊娠期和哺乳期妇女。

1.2 治疗方法 对照组：予以盐酸氨溴索溶液（常州四药制药有限公司）口服，每次 10～15 mL，3 次/d；孟鲁司特咀嚼片，每晚口服10 mg。观察组：给予沙参麦冬汤加味，处方：南沙参15 g、麦冬12 g、天花粉15 g、生甘草 6 g、桑叶 10 g、半夏 6 g、白扁豆 6 g、陈皮6 g。……