平台转换种植体肩台成骨对牙槽骨边缘应力的影响

杨凯文，刘艾芃，王晓华，赵娅琴，胡晓光，邓文正

(1. 右江民族医学院研究生学院，广西 百色 533000；2. 广西梧州市红十字会医院口腔科，广西 梧州 543002)

目前使用种植牙修复缺失牙已经发展为成熟、可预期的治疗方案[1]。种植牙的早期成功主要依赖于种植体与牙槽骨的骨结合，而骨结合成功后种植体周围软硬组织的长期稳定是种植牙长期成功的重要因素之一[2]。当种植体植入颌骨内并完成骨结合行使负荷后，种植体边缘牙槽骨将发生改建，导致种植体边缘骨吸收(MBL)，在植入后1年期间吸收可以达到1.5 mm。已有研究表明[3]平台转换的种植体能够降低种植体周围牙槽骨的应力，减少种植体边缘骨吸收。目前对于平台转移种植体的肩台处成骨对种植体边缘骨应力影响的研究较少。本实验通过三维建模软件及有限元分析软件，对平台转移种植体肩台成骨宽度不同时种植体-牙槽骨边缘Von-Mises力进行统计分析。

1 资料与方法

1.1 模型的建立 使用SolidWorks(Dassault Systemes公司，美国)软件参照ankylos(Dentsply Sirona公司，美国)种植体数据建立种植体及基台模型，种植体直径4.5 mm，长度11 mm，基台种植体平面处直径2 mm，穿龈高度3 mm。全瓷牙冠及上下颌骨使用简化模型，牙冠为长宽高皆5 mm的正方体，牙槽骨为长宽皆10 mm、高15 mm的长方体，上颌骨为松质骨的长方体，下颌骨为厚度2 mm皮质骨包绕松质骨。将种植体、基台、颌骨和牙冠模型进行装配(见图1)。模型分为上下颌骨两大组(见图2)，每大组颌骨模型根据植入深度(D)分为0 mm、0.4 mm、0.8 mm、1.2 mm共4组。植入深度0.4 mm、0.8 mm、1.2 mm的模型根据肩台处成骨宽度(W)分为0 mm、0.4 mm、0.8 mm、1.2 mm共4组(见图3)，共建立模型26组。……