临床药师参与活血化瘀类中药注射剂临床应用管理的实践

黄玉普，李 希*，黄 嫣，陈 斯，陈双勇，童国辉

(1.四川省第二中医医院药剂科，成都 610031；2.四川省松潘县人民医院药剂科，四川松潘 623300)

中药注射剂是传统医药理论与现代生产工艺相结合的产物，它突破了中药传统的给药方式，在临床上发挥着重要作用[1]。与中药其他剂型相比，注射剂具有生物利用度高、疗效确切、作用迅速的特点。活血化瘀类中药注射剂是通过对活血化瘀类中药精炼而成的注射剂，具有通畅血脉、消散瘀滞、调经止痛的作用[2]，已成为目前临床应用较为广泛的中药注射剂。然而，此类药品的大量使用导致药品不良反应(ADRs)频发，《国家药品不良反应监测年度报告(2017年)》上报的中药ADRs中，活血化瘀类药品导致的ADRs排名第一(占31.1%)，其中静脉注射给药占54.0%[3]。活血化瘀类中药注射剂的用药风险已成为公众关注的重点问题，而不合理用药是造成用药风险的首要原因[4]。四川省第二中医医院中药注射剂使用量较多，为了提高用药合理性，临床药师参与构建并实施了该类药品的临床应用管理机制，在规范该类药品的使用中发挥了重要作用，现报道如下。

1 资料和方法

1.1 资料 收集本院活血化瘀类中药注射剂临床使用管理机制实施前(2016年1-12月)和实施后(2018年1-12月)涉及该类中药注射剂的所有住院医嘱。

1.2 方法 2017年，临床药师参与构建活血化瘀类中药注射剂临床使用管理机制，包括制定《中药注射剂的临床应用及管理制度》《药品超常预警机制》《活血化瘀类中药注射剂……