唐秋元
(西双版纳傣族自治州人民医院 血液、风湿免疫科,云南 景洪 666100)
多发性骨髓瘤是一种血液科常见恶性浆细胞病,其肿瘤细胞的产生源于骨髓中的浆细胞,致病因素复杂,临床常见症状有贫血、肾功能障碍、出血、骨痛、高钙血症和感染等,无传染性[1]。既往,临床上常采用药物和化疗等方式治疗,其中地塞米松化疗是治疗多发性骨髓瘤的主要方式,但长期使用地塞米松,将导致患者产生高血糖、高血脂、感染、血栓和低血钾等不良反应,降低患者的耐受性,并严重影响其生活质量和生命安全[2]。有临床研究发现,硼替佐米是一种新型肿瘤靶向药物,适用于多发性骨髓瘤患者,对患者的治疗有良好的推进作用,从而有效提高患者的治疗效果[3]。在本文中,笔者探讨了硼替佐米联合地塞米松化疗方案治疗多发性骨髓瘤效果及不良反应情况,现报告如下。
资料与方法 一、一般资料 选择2018年3月-2019年3月我院收治的90例初始治疗的多发性骨髓瘤患者为研究对象,排除药物过敏者、急性心力衰竭等心脏病者、肾功能障碍者及患精神类疾病者。随机将所有患者分为对照组和观察组,每组中各45例。对照组中男32例、女13例,年龄43 ~71 岁,平均年龄(56.23±1.18)岁,Durie-Salmon 分期:Ⅰ期8例、Ⅱ期10例、Ⅲ期27例。观察组中男30例、女15例,年龄42~70岁,平均年龄(56.02±1.55)岁,Durie-Salmon 分期:Ⅰ期6例、Ⅱ期11例、Ⅲ期28例。2 组患者的性别、年龄、Durie-Salmon 分期等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
二、方法 对照组患者给予常规PAD 方案(长春新碱、表柔比星和地塞米松):化疗的第1~4d,给予患者硫酸长春新碱,第1~4d、28d 静脉注射盐酸表柔比星,第1~4d、9~12d、17~20d天静脉滴注地塞米松磷酸钠注射液(20mg/d)联合化疗,或遵医嘱给予患者用药剂量。……