无症状COVID-19引起的家庭聚集性感染

姚行艳 赵雪芸 王美丽 徐文华 白红霞 艾小红

1包头市中心医院呼吸与危重症医学科014040;2包头市中心医院血液科014040;3包头市土右旗医院医务科014100;4包头市中心医院宣传科014040

自2019 年12 月以来新型冠状病毒肺炎(COVID-19)在湖北省武汉市爆发并迅速蔓延至全国,目前境外病例日趋增加中。其病原体为严重急性呼吸综合征冠状病毒2 (severe acute respiratory syndrome coronavirus 2,SARS-CoV-2)[1]。

因出现家庭聚集性病例、医院内感染等,于2020年1月20日国家卫生健康委员会高级别专家组肯定此次COVID-19 存在人传人现象。因此,疫情发展迅速。据国家卫生健康委员会统计资料,截至3月11日24时,国内累计报告确诊病例80 793例,现有确诊病例14 831例,累计治愈出院62 793例,累计死亡3 169例。自疫情发生以来,内蒙古自治区共累计确诊病例75例,包头市11例,其中包头市土右旗确诊7例,并呈现典型的家族聚集性。本研究分析了此7例COVID-19患者流行病学和临床特征,以及部分血液检测指标,以期为包头市疫情特点分析提供具体资料。

1 对象与方法

1.1 研究对象 选取包头市土右旗医院共确诊的7例COVID-19病例,诊断标准依据 《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案 (试行第六版)》[2]。7 例患者中男3 例,女4 例,年龄范围为36～68 岁,中位年龄51岁。他们来自于2个家庭,其中病例1、2、3来自于家庭A,病例4、5、6、7 来自于家庭B (图1、表1)。治疗包括卧床休息、加强营养、氧疗、干扰素雾化、洛匹那韦/利托那韦、连花清瘟胶囊等,必要时使用甲泼尼龙及抗菌药物,部分患者联合个体化中蒙药治疗 (表2)。本研究符合《赫尔辛基宣言》的原则。

1.2 方法 所有患者均进行胸部CT 检查,抽取外周静脉血2 ml检测血常规中白细胞、血小板、淋巴细胞、中性粒细胞、单核细胞计数。……