吞咽障碍ICF核心项目在脑卒中吞咽障碍患者中的应用效果

卢荫竹

(广西河池市人民医院康复科，河池市 547000，电子邮箱：lumzhumen@sina.com)

吞咽是机体摄入食物维持营养需求的生理活动，吞咽功能障碍会导致机体无法经口有效安全进食，无法获取所需的水分和营养[1]。吞咽障碍是脑卒中最常见的临床表现之一，发生率达27%～85%，超过50%的患者持续时间>6个月[2]。脑卒中后吞咽障碍若不能早期评估、早期发现并及时治疗，可引起脱水、营养不良、支气管感染、误吸性肺炎等并发症，延长患者住院时间，增加医疗耗费，降低生活质量，甚至增加患者病死率[3]。国际功能、残疾和健康分类(International Classification of Functioning,Disability,and Health,ICF)是世界卫生组织于2001年正式颁布用于对疾病相关功能状态进行评估的最全面的评价工具之一，包括身体功能、身体结构、活动和参与、环境和个体因素4个部分，每个部分又细分为各亚类，是在“功能”基础上进行测评的术语系统[4]。Threats[5]从ICF中提炼出60条用于评定吞咽障碍的核心条目，董艺等[6]在此基础上进一步提炼出34条全面涵盖吞咽障碍各个方面的核心条目，为吞咽障碍的评估和康复干预提供了工具和方法。本研究采用吞咽障碍ICF 34条核心项目评估脑卒中患者吞咽障碍，根据评估结果实施针对性康复护理干预，取得良好效果，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择2018年1月至2019年6月在我院住院治疗的脑卒中吞咽障碍患者100例为研究对象。入组标准：诊断符合脑卒中诊断标准[7]，并经头颅CT或MRI检查证实为脑出血或脑梗死；病情平稳处于康复期；临床检查显示吞咽功能障碍；首……