浅析老年人中医药健康管理

梅立涛

摘 要：我国开始进入老龄化社会，针对老年人进行中医药健康管理是对老年人的身体健康做出保障，也是传承和发扬我国的中医文化。本文通过老年人中医药管理的主要内容和管理现状，提出了一些中医药健康管理的应对措施，希望这些内容能够为老年人带来健康指导和干预，从而减少疾病带来的风险，提高生活质量。

关键词：老年人;中医药;健康管理

前言

老年人健康管理的目的是有效预防和控制老年人疾病发生，提高老年人生活质量。有针对性地按照老年人疾病种类、危险因素和生活方式进行不同干预和预防。目前我国已经进入老龄化社会发展阶段，在21世纪中期就会到达老龄化高峰，其中失能、半失能老年人就会达到3760万，随之而来是的老年人的健康和护理需求激增。老年人疾病具有患病种类多、病程时间长、治疗难的特点，所以目前特别需要全社会关注老年人的健康管理。中医药针对老年人的慢性病管理具有良好的效果，因此在老年人群推广中医特色的养生保健对于老年人健康具有重要作用。

一、老年人中医药健康管理的主要内容

老年人中医药健康管理是从管理学的角度，对老年人进行健康管理的核心是以政府为主要组织部门，对影响老年人健康的因素，采用中医药技术和方法进行控制和干预，将以前的被动治疗转化为主动预防，对于老年人实行最大限度的健康促进与调理。开展老年人中医药健康管理的工作，主要是采用以下流程：建立老年人中医药健康管理制度，设置专职工作人员负责老年人的健康状况;对于以村镇或者小区为单位的老年人健康管理档案，对于老年人的身体健康状况进行争取评估。从老年人的生活习惯、健康状况、运动习惯等进行有效指导;对于一些慢性病进行常规检查，每年进行一次全面身体检测，对于已经发病的老年人进行有针对性的制定中医药治疗方案;对于老年人有危险因素的疾病进行定期复查，对于老年人的健康状况定期上报，以便及时做出新的治疗和预防方案。

二、老年人中医药管理现状

目前一些基层社区中医药专业人员较少，很多居民对于中医药的认识只是调理慢性病的认识上，对于中医药健康管理的认可程度较低，需要在社区对居民加强这方面的健康管理宣传。

中医技术种类繁多，使用方法和效果也各不相同，比如中药分为口服和外敷两类，中医技术有针灸、拔罐、推拿按摩、刮痧等多种，针对老年人的常见病症有很好的治疗效果。实施中医药健康管理就是加强老年人疾病之前的检查，预防一些基础疾病的发生。在检查患者是否出现一些器质性病变，尝试通过日常饮食、运动干预对于患者进行治疗。也就是将中医养生、康复调理、营养学、运动学等原理应用于老年人的健康管理中，这样能够增强中医药技术在老年人群体进行健康管理。充分利用中医药优势构建独特的老年人健康管理模式。

三、中医药健康管理的应对措施

（一）改变医疗服务观念

我国现在需要面临人口老龄化的社会问题，老年人的健康问题已经扑面而来，影响老年人身体健康的主要是慢性病，需要有效的干预措施解决老年人的慢性病预防和管理问题。我国卫生部门在2018年强调：我国需要强化利用中医药技术针对老年人的健康问题进行防控，促进老年人的生活质量和健康管理水平。这就需要全社会重视中医药技术和水平的提高，为老年人群体实行社会医疗保障。以基本养老、医疗、最低生活保障等制度作为老年人的生活基础。在医疗保险上要加强对老年人的社会基金保障、商业保险保证等责任保险，在保障老年人生活水平的同时，能够加大对老年人医疗水平的资金投入，在社会医疗保障上要纳入中醫药健康管理机构，实现老年人老有所养的社会风气。

（二）开展中医药治疗护理干预

为了针对老年人的身体健康进行早期发现、预防、治疗，将一些潜在的危险因素进行检测。利用现在的计算机信息技术将老年人的健康信息登记，建立电子健康信息档案。这样能够及时准确地针对老年人的身体健康进行掌握，采用合适的中医药方案对症下药。在中医药的基础上，利用计算机系统进行自动早期预防，对于患者进行康复治疗。责任医生针对所管理辖区进行定期走访、健康解答等形式对于老年人身体健康情况进行多种形式的指导。利用中医知识对老年人从生活方式和饮食结构上进行改变，对于老年人一些不科学的饮食进行改变，这样可以有效遏制并发症的发展。比如，老年人糖尿病是一种常见的慢性病，这种病的患者除了长期服用药物干预，还要注意饮食搭配和生活习惯的改善，这样才能有效控制糖尿病患者的症状。

（三）发挥中医药优势

目前我国的医疗资源相对比较紧张，看病难在很多地方普遍存在。老年人在经济上和体质上与年轻人竞争医疗资源存在明显的劣势。为了方便老年人就医应该为老年人提供高效的中医药医疗资源，结合我国的中医药学，大力推广熏蒸疗法、中医药离子渗透、针灸、小针刀、拔罐、中药敷贴等物理治疗方法，发挥中医药优势，针对老年人的常见病进行有组织、有计划地开展健康管理工作。在针对老年人的定期康复方面，应该组织有责任心、耐心细致地专业中医团队进行治疗、护理。对于长期从事老年病的医生和部门应该从工资待遇上有所提升，这样更能加强全社会对于老年人的健康重视。

我国的中医药疗效和防病治病能力，已经成为我国中医特色诊疗技术，尤其针对老年人群的慢性病。具有温补滋养、长期调理有较大疗效的效果。目前我国已经具有多所有名的中西医医院，就是为了将中西医技术进行有效互补，老年人的常见病已经划入医保范围，而且，在规范化管理方面提高了临床效果。

（四）加强中医药特色的健康管理

针对老年人需要特殊照顾的现状，应该对65岁以上的老年人进行中医健康管理档案和自我养生保健管理，这些档案应该由社区或者村镇进行统一管理。健康管理资料主要包括：老年人中医体质测评、医疗史、体检情况、心理健康评价等;健康管理保健手册的内容主要有：老年人慢性病保健的要点、中医康复治疗的内容、老年人的营养搭配和膳食结构特点等。

针对老年人要有定期体检，每年固定时间体检一次。一些有慢性病的老年人要一个季度体检一次，体检内容包括：中医体质检测、血压、血糖、心肺肾功能、骨密度检测等检查内容。

针对一些重点患者应该建立中医药治疗档案和治疗方法登记，对于病人的恢复情况进行定期评估，使用中药成分和重要技术要记录在案，对于一些不适应的患者进行及时调整治疗方案。

结论

中医药健康管理自从2013年加入国家公共卫生服务项目以来，在医院和居民中引起很大反响。在社区和乡镇进行广泛推广，得到良好的效果。因为在社区和乡镇对于中医药理论的研究较晚，基础设施比较薄弱，针对老年人的健康管理服务不能达到预期的效果，在各方面需要进一步提高。目前，我国的医疗机构严重缺乏中医医师，有些医师缺乏诊疗经验不能进行良好的健康管理服务工作，这些因素都在影响中医药健康管理在社区的正常发展。应该针对这一系列的不足构建健全的中医药健康管理机制，为老年人做好健康管理服务。

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