《皮肤科学（非肿瘤性皮肤病）中皮肤镜术语和基本参数的标准化：国际皮肤镜协会专家共识》解读

刘洁 邹先彪

1中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院皮肤科100730；2解放军总医院第四医学中心皮肤科，北京100048

皮肤镜检查作为一种无创性诊断工具，除广泛应用于评估皮肤肿瘤之外，也应用于诊断各种非肿瘤性皮肤病，包括炎症性、浸润性和感染性疾病［1-4］。近年来，已有数篇文献试图描述非肿瘤性皮肤病的皮肤镜检查标准，然而在不同的研究中，术语的一致性较差。而且，文献中描述的标准大多数都是基于作者的主观意见。一方面，皮肤镜用语经常是隐喻性的，往往难以准确理解［1-4］；另一方面，因为缺乏一种普遍接受的结构化方法来分析非肿瘤性皮肤病的皮肤镜图像，导致术语呈高变异性［1-4］，这直接影响到研究设计及结果评价，并限制了皮肤镜知识的传播。

国际皮肤镜协会（International Dermoscopy Society，IDS）于2015年发表了关于皮肤镜术语规范化的共识，定义了描述性和隐喻性术语，但该共识主要集中在皮肤肿瘤方面，只纳入了少数炎症性疾病。此次国际皮肤镜协会再次组织专家进行文献回顾和研讨，并于2019 年发表了《皮肤科学（非肿瘤性皮肤病）中皮肤镜术语和基本参数的标准化：国际皮肤镜协会专家共识》（以下简称共识）［5］，共同制定并提供了一套用于评估非肿瘤性皮肤病的标准化皮肤镜术语和基本参数。了解这一共识，有利于我们增强现有和未来研究结果的重复性和可比性，并提升皮肤科医生在皮肤科学皮肤镜方面的知识水平。

一、皮肤镜术语和基本参数的确定

为了更为准确地描述非肿瘤性皮肤病的皮肤镜下影像学特征，本共识对皮肤镜术语所涉及的基本形态学参数进行了选择。……