程莉
(上饶市人民医院,江西上饶,334000)
根据手术切口表面的感染程度,目前临床将手术切口分成四个等级,I 类(清洁)切口是指手术未进入患者呼吸道、消化道、泌尿道、炎症区域以及患者为闭合性创伤。Ⅱ类(清洁-污染)切口是指手术进入呼吸道、消化道、泌尿道,但是无污染。Ⅲ类(污染)切口、Ⅳ(污秽-感染)切口。手术切口类型不同感率也不同,围手术期预防用抗菌药是临床最常见的方式[1,2]。本次实验随机选取我院159 例进行I 类切口手术的患者,比较两组患者干预前后抗菌药物的使用率、联合用药比例、平均使用时间等情况,探究I 类切口手术围手术期预防用抗菌药物干预前后的临床价值,现报道如下。
干预后80 例患者,男性43 例,女性37 例,患者年龄在32~70 岁,平均年龄在(52.2±2.5)岁,平均住院时间为(8.2±2.2)天。干预前79 例患者,男性44 例,女性35 例,患者年龄在33~69 岁,平均年龄在(51.2±2.3)岁,平均住院时间为(7.9±2.1)天。两组患者在年龄、性别、平均住院时间等一般资料上不存在明显的差异(P>0.05),可进行对比分析。
随机选取我院2018 年10 月至2019 年10 月159 例进行I类切口手术的患者,将2018 年10 月至2019 年4 月79 例患者为干预前组,2019 年4 月至2019 年10 月80 例患者给予围手术期干预措施:(1)选取药剂科、护理部、普外科、感染科等科室具有5 年以上临床经验的医师,参照国内外临床抗菌药物使用标准,分析本院本院I 类切口围手术期抗菌药物的使用率以及联合用药情况,针对各个科室划定抗菌药物的用药标准,制定抗菌药物使用细则。(2)建立监督小组,采用定期督查以及动态分析监测的监督方式对我院I 类切口围手术期预防用抗菌药物使用中存在的不合理现象进行有效的监督。……