三级康复医院临床信息系统设计

张欣桐,刘铁军,贾如冰,李 硕

(1.首都医科大学附属北京康复医院医务部，北京 100144;2.首都医科大学附属北京康复医院院办公室，北京 100144)

1 康复医院信息化建设助力医院发展

在国家的支持下，康复医学在我国近年来得到加速发展[1-9]。当今信息化时代，现代化医院的发展需要信息化建设为其提供强有力的技术支持[10-14]。某三级康复医院(以下简称A康复医院)，根据医院实际需求开发针对康复模块的信息化系统。

2 A康复医院康复系统模块的开发与应用

医院康复模块的信息化建设是医院医疗质量管理的重要环节，其开发与应用的过程遵循PDCA管理模式，在不断修改完善的过程中建立符合A康复医院康复系统的信息化建设。

2.1 康复系统开发前的需求调研根据A康复医院的科室设置与康复临床融合模式，前期系统工程师对康复系统的需求调研十分重要。由业务科室代表(包括临床医师、康复医师、康复治疗师等)、职能科室(医务部、医保办、住院门诊收费处、财务、信息中心等)、系统工程师组成核心小组，综合医院原信息系统的使用情况、业务科室的使用需求、职能科室的管理需求，确定开发方案，形成符合康复诊疗流程的康复系统模块。

2.2 康复系统的开发及运行流程图A康复医院的康复医疗业务主要分为两大块，一是以常规康复治疗为主的康复诊疗中心流程，即康复临床融合路径管理下的康复医师、康复治疗师下临床与康复诊疗中心提供康复治疗为主的康复诊疗业务；……