替格瑞洛联合阿司匹林治疗非ST段抬高型心梗的临床疗效评价

张桂华

【摘要】 目的 探讨评价替格瑞洛联合阿司匹林治疗非ST段抬高型心肌梗死（心梗）的临床疗效。方法 100例非ST段抬高型心梗患者作为研究对象， 根据入院先后顺序编号分为探究组（奇数号）和对照组（偶数号）， 每组50例。两组患者均采取常规临床护理与干预措施及基础治疗， 对照组患者给予氯吡格雷和阿司匹林治疗， 探究组患者给予替格瑞洛和阿司匹林治疗。比较两组患者治疗后临床疗效、血小板计数、平均血小板体积、疾病发作次数、发病持续时间。结果 治疗后， 探究组患者总有效率为86%， 显著高于对照组的68%， 差异具有统计学意义（χ2=4.574， P=0.032<0.05）;探究组患者的血小板计数（263.41±22.78）×109/L高于对照组的（230.17±22.72）×109/L， 平均血小板体积（8.23±1.23）fl低于对照组的（10.42±1.24）fl， 差异具有统计学意义（P<0.05）;探究组患者的疾病发作次数（1.09±0.31）次/d少于对照组的（2.34±0.47）次/d， 发病持续时间（10.32±2.45）min/次明显短于对照组的（15.14±3.37）min/次， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 非ST段抬高型心梗患者予以替格瑞洛联合阿司匹林治疗， 可有效改善患者的临床症状， 改善血小板计数、平均血小板体积， 减少疾病发作次数以及发病持续时间， 治疗效果显著且安全， 虽然出现轻微不良反应， 但经过对症处理后均已消失， 值得在临床推广运用。

【关键词】 替格瑞洛;阿司匹林;非ST段抬高型心肌梗死;临床疗效

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.21.052

非ST段抬高型心梗是一种临床上常见的冠心病 [1]。大多数是由于不稳定的冠状动脉粥样硬化斑块破裂， 随后局部形成血栓， 或者存在斑块病变部位的冠脉血管痉挛， 导致冠脉的血流量突然严重下降[2];也有可能是因为患者没有冠状动脉粥样硬化的基础， 属于一些疾病的并发症， 比如外伤、大动脉夹层、动脉炎等[3]。轻症患者多表现为长时间的静息心绞痛、新发的严重心绞痛、近期稳定型心绞痛加重、心梗后心绞痛， 常伴有冷汗、腹痛等多种症状[4]。有相关研究表明[5]， 治疗非ST段抬高型心梗疾病可以使用多种药物， 使其得到有效控制或痊愈， 但药物种类繁多且复杂， 用何种药物治疗非ST段抬高型心梗更安全、有效成为一个待为考究的问题。本文对阿司匹林联合替格瑞洛治疗非ST段抬高型心梗的临床价值进行研究， 现报告如下。……