干预肿瘤患者化疗药物外渗的规范化护理流程分析

胡斯丽

摘要：化疗已成为肿瘤的重要治疗方式，恶性肿瘤化疗时间长，其血管内膜存在着不同程度的损伤，容易导致外渗，严重影响化疗的效果和患者的生活质量，因此，避免或减少医源性损伤，降低药物外渗发生率十分重要。

关键词：干预;肿瘤患者;化疗药物外渗;规范化护理流程;应用

引言

化疗药物外渗（chemotherapeuticextravasation）是指化疗药物在静脉输注过程中发生渗出或者渗漏至人体的皮下组织导致的组织细胞坏死情况[1]。化疗药物外渗是化疗过程中发生的较为严重的并发症之一，一旦发生通常会导致组织的长期性损伤以及溃烂，严重时甚至会造成骨骼和筋脉的损伤，还会导致一系列的后遗症发生，比如静脉炎等。研究表明目前化疗药物外渗发生率达到0.2%～6.5%[3]，积极有效的预防措施和护理措施可以有效降低其发生率，从而很大程度上减轻患者的痛苦和身体伤害。护理模式对于预防效果的影响尤为关键，有效的护理可以降低药物外渗发生率，减轻患者的痛苦程度。

1化疗药物外渗的高危因素

1.1药理性因素

研究表明，化学药物外渗性损伤出现的时间和程度和渗漏液剂型浓度水平、刺激水平有关联性。由于患者对于化疗药物认识不够，缺少必要的用药安全防护举措。注射位置不合理或者在关节位置注射药物，患者很容易引发外渗。

1.2 操作不当的影响

在化疗过程中，如果操作不当，也可能致使患儿化疗出现药物外渗的情况，如在选择血管时，如果选择了较细的血管，在输注的过程中，可能会因为注射压力较大而让药物自穿刺部位外渗。……