腹腔镜手术联合抗生素治疗急性盆腔炎的效果

高丽

【摘 要】目的：分析讨论腹腔镜手术联合抗生素治疗急性盆腔炎的效果，以期为急性盆腔炎患者的治疗提供参考。方法：以2017年6月-2018年6月为时间节点，选取在该时间节点在本院接受治疗的急性盆腔炎患者60名，采用随机数字法将60名患者随机分为两组，每组30人，分别接受抗生素治疗的对照组和接受抗生素联合腹腔镜手术治疗的实验组，经过不同的治疗方式治疗之后，对比两组患者治疗的效果以及相关并发症的发生率。结果：根据统计结果，实验组的30名患者在经过治疗之后治疗效果显著较对照组理想，并发症较对照组低，两组相比差异明显，P<0.05，差异具有统计学意义。讨论：腹腔镜手术联合抗生素治疗急性盆腔炎的效果较好，也可以降低相关并发症的发生率，值得使用并推广。

【关键词】腹腔镜手术;抗生素;急性盆腔炎

【中图分类号】R64.2【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02

急性盆腔炎是近年来女性常为常见的疾病，其主要是以细菌感染、衣原体感染或是混合性感染而引起的妇科疾病，急性盆腔炎的起病比较急，症状也比较重，发作的时候患者可能出现高热、头痛、伴食欲不振、下腹部有压痛、反跳痛、阴道里面有大量的分泌物、脓性分泌物或者可能还有异味，还有的伴有呕吐、腹胀、腹泻、腰骶部痛。患者如果出现急性盆腔炎的症状，应该第一时间就医，并采取积极有效的治疗措施，否则容易转换成为慢性盆腔炎而反复发作【1-2】。本文主要通过研究探讨腹腔镜手术联合抗生素治疗急性盆腔炎的效果，现报道如下。

1 资料及方法

1.1 一般资料

以2017年6月-2018年6月为时间节点，选取在该时间节点在本院接受治疗的急性盆腔炎患者60名，60名患者的年龄在26-39岁之间，平均年龄为（28.31±1.22）岁，60名患者均被我院诊断为急性盆腔炎，且伴有不同程度的临床症状。采用随机数字法将60名患者随机分为两组，每组30人，分别接受抗生素治疗的对照组和接受抗生素联合腹腔镜手术治疗的实验组。对比两组患者的一般资料和病情资料，P>0.05，差异不具有统计学意义;在实施此项研究前经过伦理会审批，60名患者表示知情且自愿在知情同意书上签字。

1.2 方法

60名患者入院时均进行常规的入院檢查及专科检查，根据患者实际情况进行对症支持治疗，在此基础上30名对照组的患者接受抗生素治疗：医嘱予头孢曲松钠静脉滴注，采用0.9%的氯化钠溶液50ml，加入2g头孢曲松钠静脉滴注，一天一次。实验组的患者接受腹腔镜手术治疗联合抗生素预防感染治疗：对患者进行健康教育与术前准备，手术前12小时禁食。对患者进行全麻，消毒铺巾后开孔，探查后对患者的盆腔粘连组织进行分离，抽取脓液并留取标本进行检验，术毕对患者的盆腔进行冲洗，术后用头孢曲松钠静脉滴注预防术后感染【3-4】。

1.3 观察指标

经过不同的治疗方式治疗，对比对照组和实验组的治疗效果以及相关并发症的发生率。显效：患者腹痛等临床症状基本消失、白细胞恢复正常为显效;有效：患者腹痛等临床症状较治疗前明显缓解、白细胞逐步好转为有效;无效：不满足以上两项之一。总体有效=显效+有效。

1.4 统计学处理

采用SPSS20.00软件处理本次相关研究相关数据，将0.05作为检验临界值，若p<0.05，则表示差异显著，有统计学意义。

2 结果

根据最终的统计结果显示，两组治疗效果对比如下表1。

如上表1所示，实验组的治疗有效率明显较对照组高，P<0.05，差异具有统计学意义。

对照组的患者有2名出现较为严重的痛经，1名出现月经紊乱，并发症的发生率为10%;实验组的患者没有发现相关并发症的发生，并发症的发生率为0%，P<0.05，两组差异具有统计学意义。

3 讨论

急性盆腔炎的主要危害有：可能导致月经量增多、痛经、白带异常增多，还可引起头痛、发热、没有食欲、精神不振、呕吐腹泻等，严重者还会影响生育功能，如果不及时加以治疗，会转变为慢性盆腔炎反复发作，严重影响患者的生活和工作。对于急性盆腔炎的治疗，近年来有越来越多的文献数据显示，腹腔镜手术联合抗生素治疗有较为理想的治疗效果，通过腹腔镜将患者盆腔积液进行抽取，对粘连的组织进行分离，再用生理盐水进行冲洗，可以很大程度地对盆腔的环境进行恢复，帮助其他粘连组织的复原，同时留取积液脓肿标本进行病原菌检验，可以有针对性地运用抗生素，达到快速消炎的效果。术后联合抗生素预防感染【5-6】。本次研究通过对60名急性盆腔炎的患者进行分组治疗，一组采用抗生素治疗，一组采用腹腔镜联合抗生素治疗，治疗结果显示腹腔镜联合抗生素治疗的实验组的治疗效果明显较单纯使用抗生素组的高，并发症的发生率也明显较对照组的低。

综上所述，腹腔镜手术联合抗生素治疗急性盆腔炎的效果较好，也可以降低相关并发症的发生率，值得使用并推广。

参考文献

[1] 蔡海瑜，朱景霞，郭书焕等.腹腔镜手术联合抗生素治疗急性盆腔炎的临床效果分析[J].中国当代医药，2015，（1）：66-68.

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[3] 王高容.用腹腔镜手术联合抗生素治疗急性盆腔炎的疗效探析[J].当代医药论丛，2015，（10）：138-139.

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