尼克地尔治疗不稳定心绞痛的效果

王磊

【摘 要】目的分析尼克地尔治疗不稳定心绞痛的应用效果。方法选取本院2019年01月-2020年01月收治的76例不稳定心绞痛患者开展本次试验研究，分组方式选取随机数字表法，将所有患者均分为参照组和研究组两组，每组38例。给予参照组单硝酸异山梨酯治疗，给予研究组尼克地尔治疗，比较两组患者的治疗效果。结果与参照组左心室射血分数相比，研究组明显偏高（P<0.05）;与参照组C反应蛋白（CRP）指标和N端脑钠肽前体（BNP）指标相比，研究组均明显偏低（P<0.05）;与参照组的治疗有效率相比，研究组明显偏高（P<0.05）。结论给予不稳定心绞痛患者尼克地尔治疗能够有效改善患者的相关指标，能够显著提升治疗效果，具有推广价值。

【关键词】尼克地尔;不稳定心绞痛;治疗效果;药物治疗

【中图分类号】R416【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02

不稳定心绞痛是临床上比较常见的一种心内科疾病，主要指的是在劳累性稳定型心绞痛、猝死和急性心肌梗死之间的一系列临床症状和表现，患者的心绞痛症状会表现出进行性的增加趋势，该病患者如果没能够得到及时且有效的治疗，则很有可能会对其生命安全产生威胁[1]。药物治疗是不稳定心绞痛主要的临床治疗方式之一，传统的药物治疗为单硝酸异山梨酯，该药物的临床药效就有一定程度的局限性，难以达到预期临床疗效。本次研究主要以不稳定心绞痛患者为中心，重点分析尼克地尔的实际治疗效果。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2019年01月-2020年01月收治的76例不稳定心绞痛患者开展本次试验研究，分组方式选取随机数字表法，将所有患者均分为参照组和研究组两组，每组38例。参照组有男20例，女18例，平均年龄为（54.88±5.21）岁;研究组有男21例，女17例，平均年龄为（54.23±5.76）岁。两组资料对比无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均进行双联抗血小板聚集及调脂稳定斑块的冠心病基础治疗，在此基础上参照组患者给予单硝酸异山梨酯治疗：选取药物为单硝酸异山梨花酯缓释片（生产厂商：鲁南贝特制药有限公司;批准文号：国药准字H20056862），规格为每片40mg，给药方式为口服，每天1片于清晨服用，对于症状比较严重患者，可严格按照医嘱将用药量调整为2片，对于出现头痛患者调整为每日半片，用药期间需对患者的血压和心率进行密切关注。研究组患者给予尼克地尔治疗：选取药物为尼克地尔（生产厂商：NiproPharmaCorporationKagamiishiPlant;批准文号：注册证号H20160540），给药方式为口服，每次5mg，每天3次，可根据患者的临床症状对用药剂量进行适当调整。

1.3 观察指标

评估两组患者的相关指标改善情况，对两组患者的左心室射血分数、C反应蛋白（CRP）指标和N端脑钠肽前体（BNP）指标进行检测和记录，其中CRP指标与临床疗效成正比，CRP指标和BNP指标与临床疗效成反比;评估两组患者的治疗效果，患者的疼痛时间和疼痛次数下降明显且心电图检查结果为恢复至正常水平为显效，患者疼痛时间和疼痛次数下降有所减少且心电图检查结果为有所改善为有效，未达到上述标准为无效，治疗有效率=显效率+有效率[2]。

1.4 统计学分析

数据分析取SPSS19.0软件，行t检验，用（）描述计量资料;行检验，用%描述计数资料，当（P<0.05）时代表具有统计学意义。

2 结果

2.1 比较两组患者相关指标改善情况

与参照组左心室射血分数相比，研究组偏高且组间差异明显（P<0.05）;与参照组C反应蛋白（CRP）指标和N端脑钠肽前体（BNP）指标相比，研究组均偏低且组间差异明显（P<0.05）。详见表1。

2.2 比较两组患者治疗效果

与参照组治疗有效率相比，研究组偏高且组间差异明显（P<0.05）。详见表2。

3 讨论

不稳定心绞痛患者在临床上常见的病因有冠状动脉粥样硬化呈现出病态进展、血栓形成、血小板聚集以及冠状动脉痉挛等。不稳定心绞痛患者在临床上常见的症状有胸部不适、胸痛，疼痛的性质与稳定性心绞痛患者基本一致，但该类型患者的疼痛程度往往更加的剧烈，持续时间可高达半个小时，患者常见的临床体征为在心尖部可以闻及一过性的第三、四音，在患者出现左心衰的情况下心尖部还会表现出抬举性搏动，在缺血发生的前后可闻及收缩期二尖瓣反流性杂音[3]。

对于不稳定心绞痛患者来说，如果没能够及时得到科学有效的治疗，则其发生非致死性缺血事件、心源性死亡事件的概率有所增加，患者出现猝死以及心肌梗死的风险会增加，对患者的生命安全产生了十分严重的威胁。药物治疗是不稳定心绞痛患者的主要临床治疗方式之一，其中传统的药物治疗方式为单硝酸异山梨花酯治疗，该药物在心绞痛的临床预防工作和治疗工作中应用范围比较广，尼克地尔能够对冠状动脉进行选择性的扩张，能够对冠脉流量进行持续性的增加，能够对冠脉痉挛起到抑制作用，在不稳定型心绞痛患者的临床治疗中效果显著，安全性高。本次研究结果表明与参照组左心室射血分数相比，研究组明显偏高（P<0.05）;与参照组C反应蛋白（CRP）指标和N端脑钠肽前体（BNP）指标相比，研究组均明显偏低（P<0.05）;与参照组的治疗有效率相比，研究组明显偏高（P<0.05）。说明尼克地尔治疗的应用有利于优化不稳定心绞痛患者的临床治疗工作，能够有效改善患者各项症状。

综上所述，给予不稳定心绞痛患者尼克地尔治疗能够有效改善患者的相关指标，能够显著提升治疗效果，具有推广价值。

参考文献

[1] 刘佳.尼可地尔治疗不稳定型心绞痛的临床效果[J].医疗装备，2019，000（13）：108-108，109.

[2] 潘华素，徐春芬.尼可地尔治疗不稳定心绞痛患者的效果观察[J].现代实用医学，2019，025（12）：1356-1358.

[3] 桑志武.尼可地尔治疗不稳定型心绞痛的临床效果研究[J].实用心腦肺血管病杂志，2018，45（01）：55-56.