哮喘发作有哪些合并症？

吴秀华

【中图分类号】R474【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--01

哮喘是临床中较为常见的慢性疾病，患者在被螨虫、宠物毛发、刺激性的烟草味道等物质刺激呼吸道时会出现喘息、气急、咳嗽等症状，大多数情况下这种现象可以自行缓解或是通过药物治疗缓解。哮喘不容易根治，其本身对人体的威胁并不大，可以通过长期的规范化治疗进行有效的控制，但其引起的合并症严重情况下会威胁到人体的生命健康，需要引起我们足够的重视。

什么是哮喘？

哮喘是生活中常见的一种慢性疾病，主要发作部位是人体的呼吸道，最为明显的临床征象是气道部位的慢性炎症。病情一旦发作患者会出现反复的喘息、气急、胸闷、咳嗽等症状，这些现象在凌晨、夜间更加明显，给患者的生活和工作都带来很大的影响。

临床中一般将哮喘分为以下几类：其一是运动性哮喘，是指在运动后导致的患者出现的急性的、短暂的气急、气喘现象，这类哮喘受到运动种类、运动时间、运动强度的影响;其二是药物性哮喘，是指在药物影响下引起的患者哮喘发作，如阿司匹林等;其三是职业性哮喘，指工作中长期接触合成纤维、粘合剂等物质后患者出现的胸闷、气促、咳嗽等哮喘常见症状，这类患者往往伴随有鼻炎或结膜炎;其四是过敏性哮喘，这是指患者在接触过敏原后出现的哮喘现象，多见于过敏性体质的人群中。

什么样的人群容易患上哮喘？

哮喘发作一般受到遗传和环境这两大因素的影响，但需要注意的是遗传只是说患者出现哮喘的可能性较常人大，并不是说一定会引发哮喘，哮喘的发作与患者所处的环境有着非常重要的关系，容易患上哮喘的人群大致分为以下几类：

其一是受到遗传因素的影响，家族中有一人或是多人患有该疾病的人群容易患上哮喘，尤其是直系亲属或是亲缘关系越近的亲属中患有该疾病则会大大提高发病率，并且过敏性体质的人群在接触过敏原后患上哮喘的可能性也较大;其二是在长期处于变应原较多环境下的人群患上哮喘的可能性比较大，如长期接触家养宠物、花粉、活性染料、服用抗生素类药物的患者容易患上哮喘;其三是哮喘的发作也受到气候、运动、微量元素缺乏、呼吸道感染等诱发因素的影响，因此在哮喘发作后需要在医院进行详细的检查，明确病因，才能更好的控制疾病。

哮喘发作容易引发的合并症有哪些？

上文中以及说过，哮喘很难完全治愈，但在长期的规范用药和管理下，大部分患者的哮喘症状能够得到有效的控制，对患者的生活和工作的影响较小。日常更加需要注意的是哮喘所引发的合并症，若不及时控制甚至会威胁到患者的生命健康，大致可以总结为以下几类：

其一是哮喘容易引发肺气肿和肺心病，这是因为在哮喘的影响下，患者的气流阻塞得不到很好的控制，导致患者体内的肺残气量逐渐增加，从而破坏患者的肺泡結构，长此以往就会引发肺气肿。而这样的现象依然得不到控制的时候就会压迫患者的肺泡周围血管，使得患者肺循环的阻力不断加大，造成慢性的动脉高压，最终影响患者的肺部血液循环，引发慢性肺源性的心脏病，也就是我们说的肺心病。不仅会给患者的生活造成困扰，同时也加大了治疗的难度，因此对于哮喘切不可掉以轻心。

其二是哮喘会引发呼吸衰竭现象，这是一种肺通气和换气功能严重受阻，导致患者没有办法进行有效的气体交换，产生通气不足的疾病。临床中发现由哮喘引发的呼吸衰竭一般是II型衰竭，但在患者哮喘发作严重时会引发I型衰竭，对患者的生命造成威胁。

其三是哮喘的常见合并症有呼吸骤停，这也是哮喘发作时较为严重的并发症，多发生在患者进食或是剧烈咳嗽时，也会在患者运动后出现，这个时候一定要及时采取有效的急救措施并且快速将患者送医治疗，否则将会产生严重的后果。

其四是哮喘容易引发气胸和纵膈气肿，前者是指气体进入人体胸膜腔，导致气体在患者胸膜腔内聚集导致患者出现不适现象，而后者是在气体进入了人体的纵膈胸膜里面的结缔组织间隙内，并且在其中聚集的越来越多的现象，这两种疾病都有可能导致患者出现呼吸衰竭，面临死亡。哮喘是引发这两种疾病的常见原因之一，因此需要格外注意患者情况，出现这样症状时需要及时复张肺部，送医治疗。

其五是过敏性支气管肺曲菌病，这也是临床中常见的哮喘并发症之一，患者在做真菌培养时会发现含有烟曲菌，从胸片中可以观察到患者出现游走性肺浸润。该疾病在发病时患者多出现乏力、消瘦、咳嗽、痰液出现分泌物等现象，哮喘患者在日常生活中一旦出现上述一种或是多种症状需要及时就医治疗。

其六是哮喘会引发患者出现心律失常和休克的症状，这类疾病大多出现在患者因为长期哮喘而导致的严重缺氧或是在使用茶碱、异丙肾上腺素等药物时用量过大并且不注意注射速度的时候。在这样的时候如果患者一人独处没有家属陪在旁边将十分危险，严重情况下甚至会危及生命，需要引起哮喘患者的足够重视。

其七是胸廓畸形，这类并发症多见于幼年就患有哮喘或是哮喘长期发作的患者中，这是因为患者长期受到哮喘的影响导致胸廓变型。临床中常见的有桶状胸、鸡胸、肋骨外翻等类型，如果长期得不到控制将会造成患者的呼吸功能受损，形成恶性循环。

其八是多脏器功能障碍和器官衰竭，这也是哮喘患者可能出现的并发症之一，是指患者在受到哮喘的影响严重缺氧、感染、酸碱失衡的情况下容易诱发体内多脏器的功能障碍和衰竭。这类并发症多出现在重症哮喘患者中，需要在日常进行预防和重视，提高重要器官的功能。

对哮喘患者的日常护理应该怎么做？

哮喘患者确诊后需要学习使用吸入装置，进行长期的规范化治疗，合理用药并且定期复查，应在治疗开始后的2到4周内进行复诊，之后按照每1到3个月的时间随访一次，根据病情的变化调整治疗方案和用药，一旦出现严重的哮喘时需要立即就医。其护理工作的要点可以总结为以下几点：首先是在日常生活中患者需要远离过敏原，定期做好患者生活环境的卫生清洁工作，家属和患者都应学会使用吸入装置以备不时之需;其次是患者的日常饮食应该以清淡为主，不吃或是少吃冷饮，适度的进行体育锻炼，可以选择太极、慢走等;最后是在日常做好病情的监测工作，学会使用峰流速仪，准确记录患者出现哮喘的频率和症状，以便在复查时能够将病情的变化清楚的告知医生，对下一步治疗方案的确定有着重要的作用。

综上所述，患上哮喘并不可怕，采取及时有效的治疗方式即可对该疾病进行控制，但需要注意的是哮喘发作会引起的合并症状，如上文中介绍的肺气肿、肺心病、呼吸衰竭、呼吸骤停等，都严重威胁着人体的生命健康，对其进行预防能够有效的提高哮喘患者的生活质量和生活水平。