中年2型糖尿病患者认知功能损害特征及影响因素调查

宫 娟 刘安诺 郑红英 孙小红 汪璐璐 高姗姗

T2DM不仅可引起心、肾、视网膜、周围神经等器官或组织的慢性病变，还可导致大脑结构和功能的异常，是T2DM患者发生轻度认知功能损害(MCI)的独立危险因素。2017年IDF数据显示，20～64岁之间的糖尿病患者人数约占患病总人数的三分之二[1]。中年糖尿病人群作为社会生产的主要力量，家庭的主要精神与经济支柱，一旦出现认知功能受损，将会给社会和家庭带来更重的医疗及经济负担。目前，国内外有关T2DM 患者MCI的研究人群主要集中在老年患者，而对中年T2DM患者的认知功能研究关注较少。因此，研究中年T2DM住院患者的认知功能损害特征及影响因素，制定针对性的认知功能干预措施，提高中年T2DM患者的生活质量，具有重要的临床和社会意义。

1 对象与方法

1.1 研究对象

采用便利抽样法，选取2017年6月～2018年6月合肥市某2所三级甲等医院内分泌科住院治疗的T2DM患者为调查对象。纳入标准：(1)符合1999年WHO制定的T2DM诊断标准；(2)年龄45～64岁；(3)糖尿病病程>0.5年。排除标准：(1)合并酮症酸中毒、高渗性昏迷等严重并发症或出现重要脏器衰竭；(2)长期服用影响认知功能的药物；(3)语言、听力障碍影响认知功能测试；(4)痴呆、抑郁等精神疾病患者；(5)生活不能自理；(6)经解释后拒绝测试者。本研究方案通过两所医院医学伦理委员会批准。

1.2 研究工具

(1)一般资料调查表：包括年龄、性别、婚姻状况、受教育程度、家庭人均月收入等一般人口学资料;糖尿病病程、合并症或并发症、治疗方式、BMI等疾病相关资料及空腹和餐后2h血糖、HbA1c等实验室指标。(……