不同医院隔离措施对感染传播环节的应对方法

刘 瑜，李 健，周燕萍，范 萍，张新月，杨双旺*

（东部战区空军医院，江苏 南京 210002）

医院正处于从执行传统隔离措施，即传染病隔离常规，向执行标准预防措施的更替时期[1]，了解两种隔离方法在控制传染源、切断传播途径和保护易感者方面的区别，对于正确理解标准预防措施的防护理念、提高执行的准确性有重要意义。

1 方 法

使用中国医知网、万方医学网、P u b M e d，采用传染病学、医院感染、标准预防、blood and Body substance precautions、Body substance isolation、Universal precautions、standard precautions等关键词搜索相关文献，结合临床工作体会，参考传染病学、医院感染专业的教科书、专著和法规收集资料，在对资料进行分析、归类、总结的基础上，比较传统隔离措施和标准预防措施在针对感染传播三个环节采取预防措施方面的区别。

2 结 果

2.1 传统隔离措施和标准预防措施的指导理念

见表1。

表1 传统隔离措施与标准预防措施的基础理论

2.2 传统隔离措施和标准预防措施的传播特点

见表2。

表2 传统隔离措施与标准预防措施的传播特点

3 讨 论

3.1 感染传播的三个环节

感染在医院内传播需要三个环节，即感染源、感染途径和易感者，这三个环节组成感染链。传统隔离措施和标准预防措施预防医院感染的基本原则相同，都是控制感染源、切断感染途径、保护易感者，达到切断感染链、降低感染发生的目的，但在具体执行上存在一些差异。

3.2 感染源

感染源是指病原微生物自然生存、繁殖并排出的宿主或场所，其组成可以是工作人员、患者、陪护者和探视者，可以是现症患者、潜伏期感染者、无症状携带者，可以是环境中受到污染的无生命物体（包括器械和药品），也可以是患者自己的正常菌丛；……