CT对脑出血的诊断及临床价值

刘金成

（遵化路北医院，河北 唐山）

0 引言

脑出血（Cerebral Hemorrhage）是指患者由于非外部损伤而导致的脑内出血。这种出血的原因大多是由于患者的脑部血管出现了病变，而导致的血管破裂引起的脑出血[1]。当患者出现脑出血后要对其立即治疗，控制出血情况，对淤血进行清除，不然将会导致更加严重的后果，甚至导致患者死亡[2-3]。脑出血的死亡率较高，所以对于脑出血患者要进行仔细的检查和诊断，从而选择对患者最合适的治疗方案进行治疗，在临床上主要是使用CT检查进行脑出血的检查[4-5]。本院为提高对脑出血的诊断和治疗效果，回顾性分析我院收治的相关患者临床资料，探讨分析CT对脑出血的诊断及临床价值，为相关疾病的治疗提供参考，具体的研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选择我院收治的58例脑出血患者作为研究对象，这些患者均是在2018年3月到2019年6月到我院接受治疗，对这些患者的临床资料和预后情况进行调查分析，对其中的CT检查结果和检查情况以及预后的关系进行分析。其中男性30例，女性28例，年龄在54～81岁，平均为（69.42±3.64）岁，其中本次实验的所有患者均有高血压病史，其他疾病情况为，有5例有糖尿病，有11例有冠心病。本次实验的所有患者知晓，并且签署了知情同意书。

1.2 方法

将我院的脑出血患者的临床资料整理出来，从中随机挑选58例进行了CT检查且临床资料完整的患者做为本次实验的对象。收集整理符合筛选标准的患者资料，将临床资料中的CT检查结果独立出来，将其中的患者身份信息和诊断结果进行隐藏。安排两名影像科专业的CT检查诊断医生作为检查者。让检查人员对这些CT检查资料进行分析诊断，对患者的病情进行诊断。主要的内容为患者的出血情况、出血量、出血位置等。当两名医生的诊断结果相同时则患者的实验诊断结果为此结果，当两名医生的诊断结果不同时，则由另外一名医生对此资料进行实验确诊。

对所有患者的预后情况进行调查，统计出患者的死亡情况，并将死亡情况和患者的脑血肿量进行整理分析，观察其中的关联。

CT检查：本次研究中的患者，将X射线计算机体层摄影设备作为本次实验的使用仪器，其基本信息为生产公司为飞利浦医疗（苏州）有限公司；型号为MX 16-slice；注册号：国械注准20153300499。

1.3 评价方法

检查结果：对实验中的检查结果和患者实际的检查结果进行对比，当实验结果和实际结果相同时则表示检查正确，并对相应的检查正确率进行计算。在对这些患者的CT检查结果进行分类整理，并计算相应的占比。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 22.0软件分析，计数资料用（%）表示，χ2检验，计量资料用（±s）表示，t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 脑出血患者的CT检查结果

通过对本次实验中的研究材料进行整理分析，并对其检查正确性进行计算，对脑出血患者进行CT检查的诊断正确率为100.00%（58/58），病情诊断结果中主要为基底节出血有30例，占比为51.72%（30/58），其次为丘脑出血有19例，占比为32.76%（19/58），在死亡情况中脑干出血的死亡率最高为33.33%（1/3），具体数据见表1。

表1 脑出血患者的CT检查（n, %）

2.2 患者的CT检查血肿量和预后情况

通过对相关资料进行整理分析，结果为出血量在10～30 mL的例数最多，有25例占比为43.10%（25/58），血肿量和预后关系为出血量越大，死亡率越高，具体数据见表2。

表2 患者的CT检查血肿量和预后情况（n, %）

3 讨论

近年来由于各种原因使得高血压人群在增多，而高血压人群很容易发生脑出血。这就使得医院接收的脑出血患者在增加[6-7]。对于脑出血的患者治疗十分重要的是检查，临床上主要是使用CT检查，所以将CT检查在脑出血患者的诊断和临床价值研究清楚具有重要意义[8]。

CT检查是医学中较为先进的检查方式，是影像学检查的一种[9]。其检查原因是通过向人体的检查位置进行X线束的扫描，再将收集到的数据使用计算机处理，进而得到患者病灶处的影像资料[10]。

通过对患者的临床资料和调查结果数据进行分析，CT检查具有良好的诊断效果，可以将脑出血患者的病情诊断出来，其诊断正确率为100.00%。病情诊断结果中主要为基底节出血有30例，占比为51.72%，其次为丘脑出血有19例，占比为32.76%，在死亡情况中脑干出血的死亡率最高为33.33%。这个情况表明对于脑干出血的患者一定要注意各种情况，尽最大的努力对其进行治疗，降低其危险程度。患者的脑血肿量越大，患者的危险程度越高，死亡率越大。所以，高出血量患者也需要额外的注意，加强治疗。

综上所述，通过对患者进行CT检查可以有效了解患者的脑出血情况，能够帮助医生更好地进行疾病诊断和临床治疗。CT检查是一个在脑出血患者的诊断和临床治疗中十分有效的检查方式，对于脑干出血或出血量较大的患者要注意对其的治疗，这两类情况的危险程度最高。