整体护理对老年糖尿病患者的效果观察及餐后2小时血糖水平影响分析

戚莎

（武汉市第二轻工业学校,湖北 武汉 430000）

老年糖尿病是内分泌科常见病，属于慢性代谢性疾病，在老年人群中具有较高的发病率，主要由于老年群体基础性疾病较多，机体素质相对较低，代谢功能较弱，因此发病概率较高[1]。糖尿病在临床受关注程度较高，科学服药是控制病情的方式之一，但长期用药会降低患者用药依从性，因此在科学用药的同时还要加强整体护理干预与自我管理，降低相关并发症发生[2]。本次研究对老年糖尿病患者实施整体护理，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取2018年1月至2020年1月期间的老年糖尿病患者90例进行研究，观察组45例患者，25例男性，20例女性；年龄最小61岁，最大78岁，平均年龄（69.52±3.53）岁；病程范围2～13年，平均病程（7.58±0.42）年。对照组45例患者，24例男性，21例女性；年龄最小62岁，最大79岁，平均年龄（70.55±3.54）岁；病程范围3～14年，平均病程（8.49±0.51）年。两组患者各项资料之间无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法对照组采用常规护理：密切监测患者血糖水平，加强常规运动与饮食指导，告知其日常生活中的注意事项。

观察组实施整体护理：（1）健康宣教：患者对自身疾病缺乏了解，会导致依从性降低，护理人员要评估患者的认知度、病情及生活状况等因素，并对其实施针对性宣教，提升患者对疾病的认知。可通过看视频、公众号推送文章、面对面宣教及发放宣传手册等方式让患者了解疾病相关知识，缓解其不良情绪[3]。（2）饮食护理：护理人员通过分析患者病情了解潜在的危险因素，进而为其合理规划饮食，保证饮食的科学性，可向其发放与疾病有关的饮食图册，让其了解到健康饮食的重要性。在饮食方面要严格控制热量摄入、戒烟戒酒，保证适量糖分摄入，增加对粗粮与绿叶蔬菜的摄入。将玉米面或者荞麦面作为主食，禁食洋葱、苦瓜与香菇等蔬菜。（3）运动护理：根据患者身体的耐受程度为其制定科学合理的运动方案，主要以慢跑、散步、广场舞及太极拳等有氧运动为主，由于老年人体质较差，锻炼需要适量，坚持循序渐进的原则，逐渐对运动量进行调整，最大程度上提升患者机体的免疫力与抵抗力，改善其代谢状况。

1.3 观察指标分析血糖水平及自我管理能力。主要采用DSES量表评价患者的自我管理能力，评估患者的血糖控制情况、饮食控制情况、运动锻炼情况及疾病管理情况，每项总分为100分，评分越高表示自我管理能力越高。

1.4 统计学方法分析数据的软件为 SPSS 22.0，计量资料表示方式为x±s，组间比较用t检验。P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 血糖水平观察组血糖水平较对照组低，P＜0.05。详见表1：

表1 血糖水平（x±s）

2.2 自我管理能力观察组自我管理能力较对照组高，P＜0.05。详见表2：

表2 自我管理能力（x±s，分）

3 讨论

临床治疗老年糖尿病关键在于控制血糖水平，缓解高血糖水平导致的其他组织器官病变进程，进而有效预防肾衰竭、酮症酸中毒及高渗性昏迷等并发症。但由于患者年龄相对较大，在自我管理能力方面相对缺乏，血糖控制难以取得理想的效果，甚至会对其生理、生活质量及心理等方面造成不良影响。

整体护理是更具系统化及全面性的护理干预，坚持以患者为中心的护理理念，在老年糖尿病患者中有较好的应用效果，主要是对患者进行综合护理的基础上实施的多方位针对性护理，涵盖生活方面、饮食方面及心理等方面，通过护理干预来提升患者的自我管理能力，进而有效控制血糖。研究中对患者实施整体护理之后其血糖水平明显降低，自我管理能力得以提升，表明整体护理的实施可取得理想的血糖控制效果，合理的健康宣教可帮助其养成良好的生活习惯，建立治疗的信心，提高自律性及用药依从性。综上所述，对老年糖尿病患者实施整体护理效果较好，可改善血糖水平，提高患者自我管理能力。