延伸护理服务在低位直肠癌术后结肠造瘘患者中效果研究

田莎

【摘  要】目的：延伸护理在低位直肠癌术后结肠造瘘患者中效果研究。方法：选取我院2018年10月-2019年11月期间收治的结肠造瘘患者72例，采用随机数字抽样法划分成两组，观察组（36例）和对照组（36例），其中观察组患者接受延伸护理，对照组患者接受常规护理，对比两组患者在治疗结束半年后的自理水平、排便情况等方面的生活质量评分，以及在腹部伤口感染、肠回缩、肺部感染等方面的并发症发生率。结果：观察组患者治疗结束半年后的生活质量评分高于对照组（P<0.05），观察组患者的并发症发生率低于对照组，其结果差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：延伸护理，可有效的提高结肠造瘘患者的生活质量，减少并发症发生率。

【关键词】延伸护理;低位直肠癌术后;结肠造瘘;护理效果

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）09-0123-02

手术治疗是直肠癌患者第一选择，能够有效的缓解其临床症状，避免病情的进一步恶化，然而手术后的患者，会因为结肠造瘘口排便不方便，影响其生活质量，而且也会很容易出现并发症^[1]。本文主要探讨，延伸护理在低位直肠癌术后结肠造瘘患者的效果，报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年10月-2019年11月期间收治的结肠造瘘患者72例，采用随机数字抽样法划分为观察组和对照组，各36例，其中观察组男性23例，女性13例，年龄在40-65岁，平均年齡（56.28±4.92）岁;对照组男性22例，女性14例，年龄在40-66岁，平均年龄（56.17±4.73）岁。两组患者一般资料对比，差异不明显，具有统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者接受常规护理，观察组患者接受延伸护理：

1.2.1常规护理

护理人员为患者进行术后的生命体征监测，告知其相关的注意事项^[2]。

1.2.2延伸护理

（1）为患者建立个人档案，方便之后的随访和复查^[3]。

（2）出院前告知叮嘱患者按时按量的服药、生活技巧、简单的护理自我护理方式。

（3）在患者出院之后，进行10天一次的电话访问，及时的了解患者的身体状态，如有问题及时帮助其进行处理，并在心理上开导患者，减少不良情绪^[4]。

（4）在饮食上叮嘱患者注意，要以高热量的、蛋白质含量较高的清淡食物为主;在运动上，结合患者的身体恢复情况来为其制定锻炼方案，例如太极拳，尽量避免做剧烈运动。

（5）每个月护理人员进行至少一次的上门随访，检查和监督患者的护理情况，并进行相关的记录，为下一步的患者护理做出建议和指导^[5-6]。

1.3观察指标

（1）对比两组患者在治疗结束半年后的自理水平、排便情况等方面的生活质量评分。（采用本院自制的评分表，交由患者进行打分，分数在0-50分之间，分数越高，代表生活质量越高）

（2）对比两组患者在腹部伤口感染、肠回缩、肺部感染等方面的并发症发生率。

1.4数据处理

本文研究数据应用统计学软件spss22.0对资料数据进行分析处理，计量资料数据采用平均值±标准差（）来表示，计量资料数据的对比采用t检验，计数资料数据采用（%）表示，计数资料数据的对比采用卡方检验，用P<0.05表示其结果差异有统计学意义。

2 结果

2.1生活质量评分

观察组患者治疗结束半年后的生活质量评分高于对照组（P<0.05），见表1。

2.2并发症发生率

观察组36例患者中，腹部伤口感染1例，发生率为2.78%，肠回缩1例，发生率为2.78%，肺部感染0例，发生率为0.00%，并发症发生率为5.56%;对照组36例患者中，腹部伤口感染6例，发生率为16.67%，肠回缩7例，发生率为19.44%，肺部感染4例，发生率为11.11%，并发症发生率为47.22%。观察组患者的并发症发生率低于对照组（P<0.05）。

3 讨论

本文通过对比观察组患者接受延伸护理，对照组患者接受常规护理发现：观察组患者在治疗结束半年后的自理水平、排便情况等方面的生活质量评分高于对照组（P<0.05），观察组患者在对比两组患者在腹部伤口感染、肠回缩、肺部感染等方面的并发症发生率低于对照组（P<0.05）。延续护理，主要是通过在患者的用药指导、在出院后的饮食指导、电话随访、上门随访等方面来提供服务，保障患者的术后身体恢复。

综上所述，延伸护理，可以有效提高低位直肠癌术后结肠造瘘患者的生活质量，减少并发症，值得推广。

参考文献

[1]  李晓英.延伸护理服务在低位直肠癌术后结肠造瘘患者中的应用[J].黑龙江医药科学，2019，42（4）：163-164.

[2]  孙徽.综合性护理干预在低位直肠癌术后结肠造瘘口患者中的应用[J].中国当代医药，2020，27（13）：236-238，242.

[3]  张春花.预见性护理在低位直肠癌根治术后结肠造瘘口护理中的效果分析[J].医药前沿，2018，8（8）：265.

[4]  朱玲.探讨预见性护理在低位直肠癌根治术后结肠造瘘口中的应用效果[J].医药前沿，2017，7（32）：311-312.

[5]  秦中翠，冉敏.探讨预见性护理在低位直肠癌根治术后结肠造瘘口护理中的临床效果[J].医学信息，2015，（39）：105-105.

[6]  黄旦连，刘黄丽.直肠癌结肠造瘘患者的综合护理干预及预后分析[J].医学理论与实践，2019，32（14）：2284-2285.