人性化管理理念在精神科护理管理中的应用研究

苑兆静 方喊柳

【摘 要】 目的：研究人性化管理理念在精神科护理管理中的应用研究。方法：研究选取时间为2018年12月-2019年11月，入组42名护理人员均为精神科此期间在职的护理人员。使用随机双盲法将其分为两个组别，分别是参照组和探讨组，各组纳入21例。对参照组护理人员实施常规管理，对探讨组患者实施人性化管理。对比分析人性化管理理念在精神科护理管理中的应用研究。结果：护理干预后，探讨组护理人员的基础护理、护理文书书写、消毒护理以及安全管理等的评分都比参照组高（P<0.05）。组间对比，探讨组护理意外事件发生率以及投诉事件发生率都比参照组低（P<0.05）。患者满意度调查显示，探讨组患者对护理态度、护理技能以及健康宣教的评分都比参照组高（P<0.05）。结论：将人性化管理理念应用在精神科护理管理中，可以提高护理人员的责任心，使其不断提高护理能力，患者的满意度比较高。

【关键词】 精神科;护理管理;人性化管理理念;护理满意度 ;护理质量

【中图分类号】 R876   【文献标志码】B   【文章编号】1005-0019（2020）17-019-01

Abstract：Objective：To study the application of humanistic management concept in psychiatric nursing management. Methods：from December 2018 to November 2019， 42 nurses in the study were in-service nurses in psychiatric department. The patients were randomly divided into two groups， the reference group and the discussion group. The routine management was carried out for the nurses in the reference group and the humanized management was carried out for the patients in the discussion group. Comparative analysis of the application of humanistic management concept in psychiatric nursing management.Results：after nursing intervention， the scores of basic nursing， nursing document writing， disinfection nursing and safety management of the nurses in the study group were higher than those in the reference group （P < 0.05）. The incidence of nursing accidents and complaints in the study group were lower than that in the reference group （P < 0.05）. According to the survey of patients' satisfaction， the scores of nursing attitude， nursing skills and health education in the study group were higher than those in the control group （P < 0.05）. Conclusion：the application of humanized management concept in psychiatric nursing management can improve the sense of responsibility of nursing staff， improve their nursing ability， and improve the satisfaction of patients.

Key words：psychiatry; nursing management; humanized management concept; nursing satisfaction; nursing quality

精神科收治的患者，都存在不同程度的精神異常和行为异常，甚至具有一定的攻击性。对治疗具有一定的敌对性和抵抗情绪。面对此类病例，护理人员的工作压力比较且具有一定的风险，加上耐心不足，责任心不够强， 很容易影响护理质量[1]。为了提高精神科护理人员的责任心，提高他们的护理技能，需对其实施管理。在管理过程中，除了以患者的需求为管理目的外，还要充分尊重护理人员的实际需求，以人性化管理理念，激发护理人员的热情。本研究采用对比分析方法，研究人性化管理理念在精神科护理管理中的应用。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究选取时间为2018年12月-2019年11月，入组42名护理人员均为精神科此期间在职的护理人员。使用随机双盲法将其分为两个组别，分别是参照组和探讨组，各组纳入21例。参照组，在年龄方面，其范围为22-36岁，中位（28.50±3.50）岁。护龄1-15年，平均（8.30±1.00）年。其中，本科学历6名，本科以下学历15名。探讨组，在年龄方面，其范围为22-37岁，中位（28.72±3.65）岁。护龄1-15年，平均（8.40±1.23）年。其中，本科学历5名，本科以下学历16名。两组护理人员的年龄、护龄等临床资料，无统计学差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 参照组 参照组实施常规管理。制定相关的护理管理制度，进行合理排班。并对护理人员进行培训以及对工作质量进行定期检查等。

1.2.2 探讨组 探讨组实施人性化管理。（1）与护理人员进行深入的沟通，对其实际需求进行了解，耐心倾听其宣泄。对护理人员提出的合理要求，予以满足。考虑到护理人员的切身利益，对其进行关心和鼓励。（2）实施合理排班制度。对于身体不适或者有合理休假要求的，准予请假。根据科室具体情况进行弹性排班，提高护理小组的工作效率。（3）建立完善的奖惩机制。面对繁重的护理工作，护理人员工作比较辛苦，会影响护理积极性。对此，采用激励性管理措施，对表现良好的护理人员可给予口头奖励、物质奖励等鼓励措施，并将其与年终奖金挂钩。表现不好者可予以奖惩。（4）重视护理人员的长远发展。对其进行定期培训，提高其护理技能，增加其综合护理素质。并通过给予其外出进修以及交流的机会，使其不断的增长见识。（5）对护理人员进行护理责任心、耐心以及沟通技巧的培训。使其在护理过程中，耐心对待患者，并向其宣教健康知识。在沟通中注意技巧，获得患者的信任，提高治疗依从性。

1.3 观察指标

1.3.1 对比两种护理管理方案实施后的护理质量改进情况。护理质量主要包括：基础护理、护理文件书写、消毒护理、安全管理。

1.3.2 统计对比两组护理意外事件发生率和投诉事件发生率。

1.3.3 每组发放50份护理满意度调查表，邀请患者及家属对护理工作进行评价。调查表的内容有：护理态度、护理技能以及健康宣教三项内容。每项分值均为100分，分数与护理质量成正比。

1.4 统计学分析 将本组研究数据收集和分析采用SPSS 24.0软件，以（x±s）作为计数资料表现形式，用t值检验;以[n（%）]作为计量资料的表现形式，以卡方检验。组间数据对比采用P值表示，当P值满足小于0.05这一条件时，组间对比有统计学差异。

2 结果

2.1 两种护理管理方案实施后的护理质量改进情况比较 护理干预后，探讨组护理人员的基础护理、护理文书书写、消毒护理以及安全管理等的评分都比参照组高（P<0.05）。见表1。

2.2 两组护理意外事件发生率和投诉事件发生率比较 组间对比，探讨组护理意外事件发生率以及投诉事件发生率都比参照组低（P<0.05）。见表2。

2.3 患者对护理工作满意度评分比较 患者满意度调查显示，探讨组患者对护理态度、护理技能以及健康宣教的評分都比参照组高（P<0.05）。见表3。

3 讨论

精神科护理工作具有特殊性、复杂性以及高风险性，工作任务比较繁重，与患者的交流与沟通困难[2]。这些问题，都会给护理人员造成很大的压力，使他们的情绪受到影响，会导致工作质量下降。为了提高精神科护理的工作质量，提高护理热情，需要进行人性化的管理[3]。

人性化管理，主要是通过对被管理的心里需求以及实际情况进行考量，制定出的一种管理措施[4]。对于精神科护理管理来说，主要是对护理人员的心理状态、工作压力、工作内容等进行综合的考量，对其进行管理，以提高其护理质量[5]。首先，与护理人员进行深入沟通，了解其工作压力的来源以及其内心诉求，尽量满足其合理的需求，解决其工作的后顾之忧[6]。其次，通过合理的排班制度，使其工作和生活能够兼顾，也防止出现疲劳工作，造成护理失误。再建立严格的奖惩制度，“有错必纠，有功必赏”，可以使护理人员在工作中不断检视自身并努力提高工作能力[7]。在通过培训，提高其护理技能，给予其外出培训提升自己的机会，使其不断完善自身。对其实施耐心、责任感以及沟通技巧的培训，可以使其在工作中认真对待患者，并建立良好的护患关系，提高患者治疗的依从性[8]。

本研究结果显示，护理干预后，探讨组护理质量、护理意外事件发生率以及投诉事件发生率、患者满意度等指标都比参照组高（P<0.05）。这说明人性化管理理念应用在精神科护理管理当中，可以显著激发护理人员的工作热情，使其更加全身心的投入到工作当中，护理质量显著提升。护理责任心和对患者的耐心和沟通能力提高，也减少了护理意外以及投诉事件的发生率。对患者进行调查显示，其对实施人性化管理后的护理质量普遍比较满意。

参考文献

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[7] 李彦， 廖波， 曹余眷， 等. 精神科护理管理中应用人性化理念的价值评估[J]. 中国医学创新， 2017， 14（34）：79-81.

[8] 范雁琴. 责任分组在精神科病房护理管理中的应用[J]. 医疗装备， 2017， 030（009）：155-156.