阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效研究

谢海清

【摘 要】 目的：研究阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效。方法：本次选取的60例病例为我院接收的冠心病患者，根据随机数字表法分成观察与对照两组各30例患者，对照组采取曲美他嗪治疗，观察组添加阿托伐他汀进行治疗，将两组临床治疗效果给予研究对比。结果：与对照组相比，观察组患者临床治疗有效率明显提高，患者血脂水平得到明显改善，心血管事件发生率较低，两组之间数据差异有统计学意义（P<0.05）。结论：冠心病患者采用阿托伐他汀与曲美他嗪联合进行治疗，取得了较高的临床疗效，使患者的血脂水平明显改善，降低心血管事件发生率。

【关键词】 阿托伐他汀;冠心病;曲美他嗪;临床疗效

【中图分类号】 R541.4   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）17-055-02  冠心病是目前威胁中老年人健康的高发疾病，该病具有发病率高、治疗周期长及并发症多等特征。若患者病情得不到及时有效的控制，随着病情发展，会导致患者出现危险性心脑血管疾病，所以需要加强对冠心病疾病的临床治疗研究，探寻最佳安全有效的治疗方案，才能最大限度降低疾病对患者健康安全的威胁[1]。为此，本文详细分析了冠心病患者应用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗的临床有效性，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文60例患者选取时间为2018年1月-2020年1月期间我院接收的冠心病患者，将其分成观察组30例和对照组30例，观察组中男性患者17例，女性患者13例，患者年龄54-75岁，平均年龄（64.5±2.3）岁;对照组男女患者各18例、12例，患者年龄54-76岁，平均年龄（65.0±2.5）岁。两组患者资料数据对比存在的差异较小（P>0.05）。

1.2 方法 对照组行曲美他嗪治疗，服用方法：20mg/次，3次/日;观察组患者添加阿托伐他汀治疗，阿托伐他汀服用方法为1日1次，每次10mg，曲美他嗪服用剂量同对照组一致，两组患者治疗时间均为三个月，治疗后观察患者的疾病控制情况。

1.3 观察标准 将治疗前后两组患者（总胆固醇、甘油三酯）等血脂水平改善情况以及治疗过程中心血管事件发生率进行记录对比。

1.4 临床效果判定 患者治疗后血脂水平基本恢复正常，临床症状完全消失为显效;治疗后患者的临床症状及血脂均改善较好;患者治疗后上述指标与治疗前相比改善较小或无改善为无效。治疗总有效率=显效率+有效率。

1.5 统计方法 统计学软件为SPSS20.0，通过（x±s）描述计量资料，并用t检验;采用n（%）描述计数数据，用x2检验，组间数据差异显著时，P<0.05，则具有统计学意义。

2 结果

2.1 组间患者血脂水平对比情况 治疗前的观察组患者血脂指标中总胆固醇（4.5±0.8）mmol/L、甘油三酯（1.9±0.6）mmol/L，对照组上述指标分别为（4.6±0.9）mmol/L、（1.8±0.5）mmol/L，两组数据对比无明显差异（t=0.4548、0.7012，P=0.6509、0.4859）;治疗后观察组患者上述指标分别为（3.2±0.2）mmol/L、（1.0±0.2）mmol/L，明显优于对照组的（3.5±0.4）mmol/L、（1.4±0.4）mmol/L，两组数据对比具有明显差异（t=3.6742、4.8989，P=0.0005、0.0000）。

2.2 兩组临床治疗效果对比 两组最终结果对比发现，观察组患者治疗效果较好，显效18例，有效10例，仅有2例无效，总有效率达到了93.3%（28/30）例，心血管事件发生率仅为3.3%（1/30）例，对照组效14例，有效和无效各8例，总有效率为73.3%（22/30）例，心血管事件发生率达到了20.0%（6/30）例，两组数据差异有统计学意义（x2=4.3200、4.0431，P=0.0376、0.0443）。

3 讨论

冠心病具有发病率高及危险性高等特征，该病是目前威胁中老年人健康的慢性疾病，若控制不佳，随着病情发展会严重影响患者的脏器功能，从而增加患者心血管不良事件发生几率[2]。目前临床针对该病主要采取药物控制病情发展，曲美他嗪是目前临床治疗冠心病常用药物之一，该药属于一种哌嗪类衍生物，能够有效抑制游离脂肪酸代谢，改善心肌代谢异常现象以及心肌收缩力，从而能够达到保护心肌细胞和减轻心肌细胞损害的作用。但由于冠心病的病情比较顽固，且单一用药治疗取得的降脂效果仍不理想[3]。为达到更好的临床治疗效果，本文将阿托伐他汀与曲美他嗪联合应用于冠心病患者治疗中，取得的治疗效果较理想。阿托伐他汀属于他汀类血脂调节剂，能够对HMG-CoA还原酶和胆固醇的合成进行有效抑制，因此降低胆固醇脂蛋白水平，达到改善血脂水平的目的，同时该药还具有抑制炎性因子以及动脉硬化斑块产生的作用，从而改善内皮功能，减少患者冠状动脉管腔堵塞现象发生，同时配合曲美他嗪药物能够有效提高临床治疗效果，使患者的临床症状得到尽早改善，从而减少患者心血管不良事件发生[4]。本文研究结果中也显示，观察组患者通过采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗后，临床治疗总有效率明显提高，患者的血脂水平也得到良好改善，最终发生的心血管事件较少。

由上可知，对冠心病患者采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗方案，能够有效提高疾病控制效果，减少患者心血管事件发生，因此建议临床将其推广应用。

参考文献

[1] 张欣鑫，王傲然.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效观察.中国医药指南，2019，17（6）：18-19.

[2] 王纪花.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病的临床疗效观察.中国农村卫生，2018，11（15）：31; 33.

[3] 秦建斌，王翠兰，郑文祥，等.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病临床疗效观察.中国实用医药，2019，14（6）：77-78.

[4] 杨军，许波，冯维，等.阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗冠心病疗效及对血管内皮功能的影响 [J].中国临床保健杂志，2019，22（3）：383-385.